某些抗生素会增加肾结石的风险


时间:2018-05-12 19:15:16  次浏览 )

  一项新的研究得出结论:用某些口服抗生素治疗的人发生肾结石的风险增加。儿童和青少年似乎受到的影响最大。
 

专家们已经知道,我们的微生物群体 - 或者在我们身体中天然存在的微生物群落 - 受到抗生素的影响。

而且,值得注意的是,肠道微生物组的变化之前与肾结石的风险增加有关。

但是,这是第一次发表在美国肾脏病学会杂志上的研究指出了抗生素和肾结石之间的联系。

肾结石是鹅卵石状的矿物质沉积物,可以在任何一个肾脏或两个肾脏中形成。

石头通常不会造成明显的损伤,但如果它们太大而不能通过泌尿道轻易通过,可能会非常痛苦。在这种情况下,泌尿科医生可能需要清除肾结石或将其分解成较小的碎片。

在美国,约有11%的男性和6%的女性在其一生中至少会有一次肾结石。

然而,这项新研究的作者指出,在过去的30年中肾结石的患病率已经上升了70%,特别是在青少年和年轻女性中。

增加的原因尚不清楚,但我们的研究结果表明,口服抗生素起了一定的作用,尤其是考虑到儿童处方抗生素的使用率高于成人。”

研究合着者米歇尔丹伯格

 

“发生肾结石的可能性增加两倍”

科学家分析了英国1300万成年人和儿童的电子健康记录,他们在1994年至2015年期间看过他们的医生。

这些数据包括26,000个患有肾结石的患者的治疗史,该团队将其与约26万未发生肾结石患者(对照)的健康记录进行比较。

 

分析发现,几种类型的口服抗生素 - 更具体地说是磺胺类,头孢菌素,氟喹诺酮类,呋喃妥因和广谱青霉素 - 与肾结石风险增加有关。

即使在控制了诸如“年龄,种族,性别,尿路感染,其他药物和其他医疗条件”等因素后,风险增加仍然很大。

那些接受磺胺类抗生素治疗的患者发生肾结石的可能性是对照组的两倍,而接受广谱青霉素类药物治疗的患者可能性高出27%。该协会被发现在儿童和青少年中最为强大。

在参与者接触抗生素几年后,肾结石风险增加仍然很高,但研究人员确实发现风险随着时间的推移而下降。
 

医生应该谨慎

研究作者强调,在其他研究中,高达30%的抗生素处方被认为是不合适的。

他们认为他们的研究结果应该在考虑是否向儿童开抗生素时告知医生的决定,因为他们是这些药物的最大接受者。

“我们的研究结果表明,抗生素处方实践代表了一个可修改的风险因素,”主要研究者Gregory E. Tasian博士解释说。“处方模式的改变可能会减少目前儿童肾结石的流行。”

作为更广泛努力的一部分,科学家正在将他们的研究扩展到更广泛的研究中,以了解微生物组的变化如何影响肾结石发展的风险。

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