什么是艰难梭菌结肠炎?


时间:2018-01-01 20:30:23  次浏览 )

 

 艰难梭菌 (也称为艰难梭菌)是可引起大肠或结肠 肿胀和刺激的细菌camera.gif。这种炎症称为结肠炎,可引起腹泻,发烧和腹部绞痛。


如果您服用抗生素,您可能得到艰难梭菌结肠炎。艰难梭菌也可以由人传人。但是感染最常见于服用抗生素或近期服用抗生素的人群。它是在老年人中是谁在医院和养老院和谁是促使人们也很常见化疗的癌症。

结肠炎引起的艰难梭菌可以是轻微或严重。在极少数情况下,可能会导致死亡。

是什么造成的?

大肠通常含有许多能保持健康,不致病的好菌。如果你服用抗生素杀死会引起疾病的细菌,你的药也可能杀死好的细菌。这可能使艰难梭菌在大肠中生长,并释放有害物质 - 毒素。专家还认为,在某些情况下,抗生素可能会导致这些毒素被释放。

当毒素释放时,结肠发炎。

服用减少胃酸的药物,如Nexium,Prevacid或Prilosec,也有较高的艰难梭菌感染风险。1你的医生可以帮助你决定保留或改变哪些药物。

当感染者在使用浴室后不洗手,然后触摸门把手,床栏或电话之类的东西时,可能会传播艰难梭菌。这可能会使C. difficile细菌在物体上。其他人如果接触到被污染的物体,然后用手揉搓或者擦拭脸部,就会感染病毒。卫生保健工作者可以从一个房间在医院或长期护理设施通过这个细菌的房间。

预防传播艰难梭菌的最佳方法是经常洗手,特别是在使用浴室之后。在去医院,疗养院或其他可能生病或虚弱的地方之前和之后洗手是一个不错的主意。使用肥皂和水。基于酒精的手部消毒剂对艰难梭菌不起作用。

有什么症状?

艰难梭菌 结肠炎可能导致:

腹泻(可能含有血液或脓液)。
腹部(腹部)痉挛。
发热。
脱水。
你也可能有心跳异常,特别是如果你从腹泻脱水。

症状通常在开始服用抗生素4到10天后开始。但是,停止使用抗生素后的几个星期才能开始使用。

这种病可能很轻微,以至于你有一些腹泻,但没有发烧或抽筋。在极少数情况下,病情严重的人可能会在肠内形成孔洞或穿孔。穿孔是医疗急救,需要手术。

如何诊断?

如果以下两种情况属实,你的医生可能会认为你患有艰难梭菌性结肠炎:

你有这种疾病的症状。
你正在服用,或者你最近服用了抗生素。
为了确认诊断,将检测粪便样品以寻找艰难梭菌产生的毒素。

您的医生可能会通过点燃的仪器(乙状结肠镜或结肠镜)观察结肠。在最严重的艰难梭菌结肠炎病例中,可能在结肠内部形成黄色和白色组织斑块。

如何处理?

首先,如果可能的话,医生会让你停止服用导致感染的抗生素。然后你的医生可以用一种除导致感染的抗生素治疗艰难梭菌结肠炎。你可能会采取fidaxomicin,甲硝唑,或万古霉素。有时候感染会在你停止治疗几天后回来。如果发生这种情况,你可能会得到另一种抗生素。

在接受抗生素的同时,也可能给予bezlotoxumab(Zinplava)。作为静脉注射,这种药物有助于减少C. diff感染的复发。

如果你有严重的腹泻,你也可以给予液体,以防止脱水,并确保你的血液中有适量的矿物质(电解质)。或者你可能会得到一种名为胆盐结合剂(如消胆胺)的药物,可以帮助控制腹泻。

对于没有抗生素帮助的人,可以进行粪便移植。该治疗将来自供体的粪便放入患有艰难梭菌感染的人的结肠中。供体粪便中的好菌有助于清除艰难梭菌,并恢复结肠健康。

益生菌是帮助保持肠内微生物(微生物区系)自然平衡的细菌,对于反复发生艰难梭菌感染的人可能会有帮助。

在极少数情况下,一个人可能需要手术去除部分肠道。只有在抗生素使用不好的情况下,才会发生这种情况,并且在肠内形成穿孔。
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