性传播疾病（性传播疾病）或性传播感染（STIs）可以影响任何人，但男性和女性的症状和体征可能不同。

重要的是，男性应了解常见性传播感染的症状和体征，因为他们比女性更不可能接受这些感染的检测。通过早期治疗，性传播感染者的前景非常好。

在本文中，我们将介绍一些男性最常见的性传播感染，并讨论症状和体征，预防方法和可用的治疗方案。
 

男性性传播感染的体征和症状

 

根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球人们每天收到超过100万的性传播感染。

在某些情况下，STI不会引起任何明显的症状，因此可能有一个不知道它。人们也可以将任何针对其他疾病的症状误认为是错误的。

下面，我们将讨论最常见的性传播感染以及男性可能出现的症状和体征。
 

衣原体

 

衣原体是一种细菌性感染，是一种感染者可以通过肛门，口腔或阴道性交而不使用避孕套传播。男性可能会在尿道，直肠或喉咙中感染衣原体。

人们将衣原体称为“沉默”感染，因为人们通常不知道他们患有衣原体。男性大部分衣原体感染都不会引起任何症状，但有些男性在感染后几周会出现症状。

男性尿道衣原体的常见体征和症状包括：
 

• 从阴茎排出
• 小便时疼痛
• 阴茎开口周围灼热或发痒
• 一个或两个睾丸疼痛和肿胀

直肠中的衣原体感染较少见，但确实存在。虽然这些感染通常没有症状，但它们可能导致：
 

• 直肠疼痛
• 流血的
• 卸货

在极少数情况下，衣原体可以感染附睾，附睾是将精子从睾丸输送到输精管的管。这可能导致：
 

• 发热
• 疼痛
• 在极少数情况下，生育问题

诊断
 

医疗服务提供者通常收集尿液样本以测试男性衣原体，但他们可能会使用棉签从尿道取样。

治疗

用口服抗生素治疗衣原体相对简单。治疗包括单剂量或7天抗生素疗程。重复感染是常见的，因此在完成治疗后再次进行衣原体检测是明智的。

 

泡疹

 

疱疹是单纯疱疹病毒（HSV）的感染。有两种类型的单纯疱疹病毒会影响身体的不同部位：
 

• 单纯疱疹病毒1型（HSV-1），也称为口腔疱疹，在口腔内和口腔周围引起唇疱疹。
• 单纯疱疹病毒2型（HSV-2）几乎总是在没有安全套的情况下通过性传播并导致生殖器疱疹。

许多患有疱疹的人不会有任何症状，而那些做过疱疹的人可能很难识别它们。

症状通常在感染后2-12天出现。有时疱疹水疱是如此温和，以至于它们可以像昆虫叮咬，向内生长的毛发或剃刀烧伤。

男性疱疹的常见体征和症状包括：
 

• 口腔内或周围疼痛的水疱或开放性溃疡
• 生殖器，直肠，臀部或大腿上有水泡
• 水疱周围皮肤刺痛，瘙痒或烧灼感
• 下背部，臀部和大腿肌肉酸痛
• 发热
• 食欲不振

诊断
 

医疗服务提供者可以使用以下测试来帮助诊断疱疹：
 

• 聚合酶链反应（PCR）试验。该测试检查个体的DNA，看他们是否患有疱疹。当人们没有任何明显症状时，它会很有用。
• 验血。
• 细胞培养。当有人在他们的生殖器周围有可见的疮时，医疗服务提供者会使用此测试。该测试涉及收集一个疮内的液体样品。

治疗
 

没有治愈疱疹的方法，随着时间的推移，人们可能会经历反复发作。治疗的重点是控制症状并延长疾病暴发之间的时间。
 

淋病

 

淋病是淋病奈瑟氏球菌感染。淋病会影响尿道，直肠或喉咙。人们可以在没有安全套的情况下通过阴道，肛门或口交传播这些细菌。

大多数患有淋病的男性都没有症状。当尿道中的淋病确实引起症状时，这些通常在感染后1-14天出现。

男性淋病的常见症状和体征包括：
 

• 排尿疼痛
• 从尿道排出白色，黄色或灰色
• 睾丸疼痛
• 肛门瘙痒和疼痛
• 痛苦的排便
• 从肛门流血

治疗
 

医疗服务提供者可以用抗生素治疗淋病。CDC建议使用头孢曲松和阿奇霉素进行双重治疗。药物治疗可以阻止感染，但不会修复疾病造成的任何损害。

医疗服务提供者越来越关注抗生素耐药性淋病的增加，这将使成功治疗更加困难，即使不是不可能。

梅毒

 

细菌也是梅毒的原因，人们通过阴道，肛门或口交来传播梅毒而没有安全套。

男男性接触者（MSM）患梅毒的风险较高。2017年，近70％的原发性和继发性梅毒诊断均为男男性接触者。

梅毒也被称为“伟大的伪装者”，因为它的症状可能与其他疾病相似。症状通常在感染后10-90天出现，平均为21天。

梅毒的症状分为一级，二级，潜伏和三级进展。每个阶段都有自己独特的症状，可持续数周，数月甚至数年。

一期梅毒的症状包括：
 

• 细菌最初进入体内的小而结实的疼痛，通常在阴茎，肛门，嘴巴或嘴唇上
• 疮也可出现在手指或臀部
• 颈部，腹股沟或腋窝淋巴结肿大

二期梅毒可引起以下体征和症状：
 

• 手掌或脚底皮肤出现皮疹
• 口腔，肛门，腋窝或腹股沟处有大的灰白色或白色病变
• 疲劳
• 头痛
• 一个喉咙痛
• 淋巴结肿大
• 脱发
• 肌肉疼痛

梅毒的潜伏或“隐藏”阶段，在此期间没有明显的症状，可持续数年。

三期梅毒非常罕见。它可能导致严重的健康并发症，影响多器官系统。三期梅毒的症状包括：
 

• 脑膜炎
• 行程
• 痴呆
• 失明
• 心脏问题
• 麻木

诊断
 

医疗保健提供者可能会进行血液检查或检查一些疮中的液体以检查梅毒。

治疗
 

医疗保健提供者可推荐一种名为benzathine benzylpenicillin的抗生素来治疗原发性，继发性和早期潜伏梅毒。对青霉素过敏的人需要使用不同的抗生素，如强力霉素或阿奇霉素。

虽然抗生素可以防止感染进展，但它们无法修复由感染引起的任何永久性损伤。


人乳头瘤病毒（HPV）




 

人乳头瘤病毒（HPV）是一组相关病毒，包含超过150种菌株。

HPV是最常见的性传播疾病之一。据疾病预防控制中心称，HPV主要影响十几岁和二十出头的人。

大多数感染HPV的男性从未出现症状，但有些人可能会在最初感染后数月甚至数年内注意到症状。HPV的男性中最常见的症状是尖锐湿疣在口腔或喉咙和生殖器疣，这是围绕阴茎或肛门小肿块。
 

预防
 

HPV在STI中是不寻常的，因为有一种疫苗可以预防它。

事实上，有两种FDA批准的HPV疫苗，称为Gardasil和Cervarix。这些疫苗对抗16型和18型HPV是有效的，它们是高风险菌株，因为它们导致某些类型的癌症。

疾病预防控制中心建议11至12岁的儿童接种HPV疫苗，以保护他们免受感染并发症的侵害。

疾病预防控制中心还建议年龄在26岁以下的男孩和老年人如果在年轻时没有接种疫苗，就可以接种HPV疫苗。

诊断
 

目前，没有常规检查来检查男性的HPV，并且没有可靠的HPV检测。然而，医疗保健提供者可能能够基于存在的任何生殖器疣进行诊断。

治疗
 

大多数HPV病例在未经治疗的情况下消退，不会引起任何健康并发症。然而，如果HPV没有消失并且一个人没有接受治疗，它可能导致健康问题，包括某些类型的癌症。

没有经过批准的HPV治疗，但可以治疗症状和并发症。例如，男性可以使用局部和口服药物治疗生殖器疣。

 

人类免疫缺陷病毒（HIV）

 

人体免疫缺陷病毒（HIV）是一种攻击人体免疫细胞的病毒。

HIV通过接触受感染的体液（如精液，阴道分泌物和血液）传播。没有避孕套的性交是最常见的传播方式。

许多感染艾滋病毒的人在感染后2-6周内会出现流感样症状。男性艾滋病的常见症状和体征是：
 

• 发热
• 喉咙痛
• 身体出疹
• 头痛

其他症状可能包括：
 

• 疲劳
• 关节和肌肉疼痛
• 淋巴结肿大
• 恶心和呕吐

治疗
 

没有治愈艾滋病毒的方法，但医疗服务提供者可以开出有效的治疗方法来预防症状，传播和进展到3期艾滋病毒，这也称为后天免疫机能丧失综合症（艾滋病）。

医疗保健提供者使用抗逆转录病毒疗法（ART）来治疗HIV。ART减少了血液和其他体液中的HIV含量。

当人们按照指示服用这些药物时，他们消除了将疾病传染给其他人的风险。当艾滋病毒检测不到时，它是不可传播的，这意味着它不能从一个人传递到另一个人。

通过目前可用的治疗方法，艾滋病病毒很少发展为艾滋病。

乙型肝炎

 

肝炎是肝脏的炎症，通常由于病毒感染而发生。最常见的肝炎病毒之一是乙型肝炎病毒（HBV）。HBV可以在血液，精液和其他体液中传播。

医疗保健提供者将HBV感染分类为急性，意味着它是暂时的，持续数周，或慢性，在这种情况下，它将是一种严重的终生疾病。

大多数患有乙型肝炎的人没有出现任何症状，那些做过的人可能会将他们误认为感冒或流感症状。当症状确实发生时，它们在接触HBV后平均发展90天。

乙型肝炎的体征和症状包括：
 

• 发热
• 疲劳
• 食欲不振
• 腹痛
• 恶心
• 呕吐
• 肌肉和关节疼痛
• 黄疸，导致尿液变黑，皮肤变黄

预防
 

乙型肝炎是可以预防的。与HPV一样，有可用于预防乙型肝炎的疫苗接种。世界卫生组织（WHO）建议所有婴儿至少接种三剂乙型肝炎疫苗。

诊断
 

医疗服务提供者将寻找肝脏损害的迹象，例如黄疸。一些可以帮助诊断乙型肝炎的测试包括：
 

• 验血
• 肝脏超声
• 肝脏活组织检查

治疗
 

目前尚无针对急性乙型肝炎的治疗方法。但是，人们可以使用药物治疗慢性乙型肝炎，科学家正在开发新的药物。

患有慢性乙型肝炎的人需要定期体检肝脏疾病的迹象。
 

结论

 

许多患有STI的男性没有任何症状，这意味着STI病例的实际数量可能远远高于医疗保健提供者所看到的病例数。

通过治疗，患有性传播感染的男性具有良好的前景。但是，如果他们不接受治疗，感染可能会成为慢性，终生的疾病。

男性可以在性交过程中使用避孕套预防性传播感染。也可以通过疫苗接种来预防一些性传播感染。

性活跃的男性应确保他们接受性传播感染的检测。早期发现这些感染可以加快治疗速度，阻止男性将感染传播给他人。