稳定的心绞痛:你需要知道的一切
时间:2018-06-16 15:48:52 (次浏览 )
一个有稳定心绞痛的人通常会有阻塞动脉的东西,或者很难让新鲜血液流过它们并进入心脏。心脏缺血,即缺血,是导致疼痛的原因。
患有稳定型心绞痛的人可能会因身体疲劳或压力而出现疼痛。情节一般很短,然后消失。
稳定型心绞痛有几种不同的原因,症状可能有所不同。稳定型心绞痛有时被称为心绞痛。
心绞痛引起的疼痛可能是心脏病发作的指示或警告信号。
症状
稳定型心绞痛的主要症状是胸痛。人们经常将疼痛描述为胸部挤压或压迫的感觉。有些人说,感觉就好像他们的胸部已满,而另一些人可能会说胸部感到压缩或感觉好像他们有消化不良。
症状可能因人而异,但疼痛一般只会持续几分钟。
在发作期间,疼痛可能会留在胸部,或者可能会放射到手臂,肩膀,脖子或下颚。
稳定型心绞痛发作还可能导致:
- 疲劳
- 头晕
- 呼吸急促
- 快速呼吸
- 恶心
- 心悸
- 出汗
- 焦虑
情节通常发生在运动或身体活动中,例如爬楼梯。症状可能在早晨更可能发生,但可以随时发生。
一旦患有稳定型心绞痛的人发生过一次发作,随后的发作可能不会令人担忧或令人惊讶,因为症状倾向于遵循类似的模式。
原因和风险因素
吃大餐可能会引发剧痛。
心脏得不到足够的氧气是稳定型心绞痛的直接原因。
患有稳定型心绞痛的人在情绪紧张或做体力活动时最常出现症状。
除了压力和身体活动,情节触发可能包括诸如进食沉重餐,暴露于极端温度或吸烟等情况。
稳定型心绞痛通常是冠心病(CHD)的一个方面,这两种疾病具有相似的风险因素。
一些潜在因素,如动脉粥样硬化,可能会使症状加重。动脉粥样硬化导致动脉中的开口狭窄,因为壁内积聚了斑块。
斑块是脂肪,胆固醇和其他粘附在动脉壁上的物质的混合物,使它们变窄。
有动脉血栓的人也可能有稳定和不稳定心绞痛的风险。血凝块可以部分或全部阻断动脉,限制可达到心脏的血量。
冠心病和稳定型心绞痛的危险因素包括:
- 肥胖
- 高血压
- 糖尿病
- 高LDL胆固醇或低HDL胆固醇
- 家族史心脏疾病
- 久坐不动的生活方式
- 抽烟
诊断
为了诊断稳定性心绞痛,医生将首先进行体检并询问患者的任何病史或潜在病症。
他们可能会采取一个人的血压,并会经常订购心电图(ECG)来观察心脏的功能。
其他可以帮助医生进行诊断的测试包括:
- 计算机断层扫描(CT)扫描以给出心脏的图像
- 在跑步机上进行运动耐力测试
- 血胆固醇谱来评估风险因素,包括动脉粥样硬化
- 冠状动脉造影检查血液在血管中的流动情况
在某些情况下,医生可以进行C-反应蛋白(CRP)检测。较高水平的CRP可能表明被诊断患有心脏病的风险较高。
治疗
如有必要,一个人可以通过休息或服药来治疗稳定型心绞痛。但是,长期治疗将重点进行改变以减少发生进一步事件的可能性。
治疗可能包括:
药物治疗
处方药是治疗稳定型心绞痛的常用药物。
硝酸甘油是缓解稳定型心绞痛疼痛的标准药物。它放松冠状动脉,减少心脏的工作量。
一个人可能需要随身携带硝酸甘油。医生会根据患者的症状和整体健康情况推荐一个特定的剂量。
医生也可以开药治疗潜在的疾病,如高血压或高胆固醇,以降低发作的风险。
如果医生认为血块是潜在的风险,他们可能会推荐血液稀释剂来帮助防止血管堵塞。
生活方式因素
医生通常会建议一个人做出健康的生活方式选择,比如吃全麦食物,水果和蔬菜。
他们也可能会告诉人们研究减压技巧,如瑜伽,冥想或呼吸练习。
轻度运动或物理治疗也可以帮助减轻症状,并缓慢增加人们随着时间的推移可以处理的体力活动。
选择健康的生活方式也可能降低高胆固醇和高血压的风险。
手术
血管成形术是用于治疗稳定型心绞痛的常用手术程序。它涉及在动脉中定位问题区域,然后添加永久性支架以扩大它并将其保持开放。
血管成形术是一种微创手术,应该有助于预防症状。
在某些情况下可能需要更多的侵入性手术。这些可以包括诸如冠状动脉旁路的程序来代替损坏或阻塞的动脉片。
稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛
来自稳定型心绞痛的疼痛以发作形式出现,并且通常每次仅持续几分钟,而来自不稳定型心绞痛的疼痛通常很严重并且可以持久。
当一个人休息或睡觉时,来自不稳定心绞痛的疼痛也会发生。随着时间的推移,疼痛可能会变得更糟,休息和药物可能无助于症状。
部分或全部阻塞通向心脏的动脉的血块可能导致不稳定的心绞痛。不稳定的心绞痛通常是医疗紧急情况。
任何人出现新的或恶化的胸痛或胸闷症状都应该联系他们的医生。这可能是严重心脏问题的迹象,如心脏病发作。
结论
稳定型心绞痛患者的前景可能会有所不同,但通常情况良好。药物治疗通常足以治疗症状,并且当一个人改变健康的生活方式时,它可以帮助改善他们的生活质量,减少他们的危险因素并预防症状恶化。
症状可能会恶化,如果没有积极的生活方式选择,一个人发展其他疾病的风险也会增加。
同样,稳定型心绞痛的发作可能会持续下去,并且人们可能发生严重并发症(如心脏病发作或不稳定型心绞痛)的风险更大。
积极改变生活方式是一个开始,但在稳定的心绞痛症状首次出现时,看医生仍然至关重要。直接与医生合作管理症状,一旦出现,可能会给一个人最好的前景。
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