血管造影
时间：2018-01-31 12:33:55 （次浏览 ）
测试概述
一个血管造影是透视了使用特殊染料和照相机（测试透视）取的图片血液在动脉（如流主动脉）或静脉（例如腔静脉）。血管造影可以用来观察头部，手臂，腿部，胸部，背部或腹部的动脉或静脉。
常见的血管造影照片可以查看心脏（冠状动脉造影），肺（肺血管造影），脑（脑血管造影），头颈部（颈动脉造影），腿或手臂（外周）和主动脉（主动脉）附近的动脉。
在造影过程中，称为导管 的细管置于camera.gif腹股沟（股动脉或静脉）的血管内或刚好在肘（肱动脉或静脉）的上方。导管被引导到待研究的区域。然后将碘染料（造影剂）注入容器中以使该区域在X射线照片上清晰可见。这种方法被称为常规或导管血管造影。血管造影照片可制成普通的X光胶片或作为数字照片存储在计算机中。
血管造影可发现在一个隆起的血液血管（动脉瘤）。它也可以显示出影响血流的血管狭窄或堵塞。血管造影可以显示冠状动脉疾病是否存在，以及它有多糟糕。
甲磁共振血管造影（MRA）或计算机断层摄影血管造影（CTA）可能是一种选择而不是血管造影。这些测试中的每一个都比标准血管造影图更少侵入。一些MRA测试和所有CTA测试需要注入染料。CTA还涉及辐射照射。
心脏疾病：我应该有血管造影吗？
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心脏疾病：我应该有血管造影吗？
为什么这样做
一个血管造影做是为了：
检测影响血流的血管问题。这样的问题的例子包括血管撕裂（可导致堵塞或内部出血），动脉瘤（血管壁的弱点）和狭窄的区域。
寻找受伤或受损器官血管的变化。
显示流向肿瘤的血流模式。这不仅可以帮助显示肿瘤 camera.gif已经扩散了多少，还可以指导治疗。
在肾移植前显示肾动脉 的状况，数量和位置。camera.gif
寻找出血的源头，如溃疡。
准备在步行时严重腿痛的人的腿部患病血管（外周动脉疾病）手术。
检查动脉粥样硬化在冠状动脉中有多坏。
在一些情况下，在血管造影照片中可以使用称为介入放射学的方法来治疗疾病。例如，导管可用于打开阻塞的血管，将药物输送到肿瘤，或停止由憩室出血引起的肠出血。为了防止肠出血，将导管移动到发生出血的小动脉中，并且通过导管注射使动脉变窄或引起血液凝结的药物。
如何准备
在血管造影前，告诉你的医生，如果你：
是或可能怀孕。
是母乳喂养。使用方程式（扔掉你的母乳）在血管造影后1到2天，直到染料从你的身体传递。这通常需要24小时。
对测试中使用的碘染料过敏。
曾经有过任何物质的严重过敏反应（过敏反应），如从蜂蜇或吃贝类的毒液。
有哮喘。
对任何药物过敏。
有任何出血问题或正在服用血液稀释药物。
有肾脏问题或糖尿病的历史，尤其是如果你服用二甲双胍（如Glucophage）来控制你的糖尿病。在造影过程中使用的染料可能会导致肾功能不良的人受到肾损伤。
血管造影前4到8小时不要吃或喝。在测试前和测试后1天，可能会要求您服用阿司匹林，阿斯匹林产品或血液稀释剂。如果你服用这些药物，请与你的医生交谈。
血管造影可以作为住院病人或门诊病人。如果你是门诊病人，在回家之前，你会在恢复室呆上几个小时。你可能想带些东西去做或阅读来消磨时间。安排有人带你回家，因为你可能在测试之前得到镇静剂。如果你在医院过夜，你可能会在第二天回家。
测试可能需要几个小时，所以你会在开始之前清空你的膀胱。
在血管造影之前，您还可以进行其他血液检查，例如凝血（凝血）研究，血尿素氮（BUN）和肌酸酐。
您将被要求签署同意书，表示您了解测试的风险并同意完成测试。
和你的医生谈谈你对于测试的必要性，风险，如何做，或者结果会有什么样的担忧。为帮助您了解此测试的重要性，请填写医疗测试信息表（什么是PDF文件？） 。
它是如何完成的
一个血管造影 camera.gif可通过不同类型的医生，包括进行放射科医师，心脏病专家，或外科医生。你的医生可能会得到放射科技师或护士的帮助。
你将需要脱下任何珠宝。你可能需要脱掉所有或大部分的衣服。在测试过程中，你会得到一件长袍。
在测试期间
你可能会在你的手臂静脉静脉（IV）线，所以你的医生可以给你的药物或流体，如果需要的话。一个称为脉搏血氧仪的设备，可以测量血液中的氧气水平，可以夹在手指或耳朵上。在手臂，胸部或腿部放置小垫片或电极（电极），以记录您的心率和节律。
你会躺在X射线桌上。要求垫子或毯子让自己舒服。带子，磁带或沙包可用于保持身体静止。铅围裙可放在你的生殖器和骨盆部位，以保护他们免受X射线照射。
在透视过程中拍摄照片的圆柱形或长方形盒子将移动到您的上方。在测试过程中，荧光镜将在您的下方移动。
将导管插入的地方（在腹股沟或肘部之上）将被剃光和清洁。你的医生会用麻醉剂麻醉该区域。然后他或她将针头插入血管。导丝将穿过针头进入血管，针头将被移除。将导管放置在导丝上并移入血管。然后导管将被引导通过血管，直到尖端处于待研究的区域。您的医生将使用荧光镜观察导管在血管中的移动。
当导管就位时，通过它注入染料。您可能会被要求屏住呼吸，持续几秒钟。几张X光照片将陆续拍摄。这些将立即可供您的医生看看。你需要非常静静地躺着，这样照片就清晰了。可能会拍摄更多照片。
测试后
血管造影图需要1到3个小时。血管造影后取出导管，将压力放在针头上10〜15分钟，以止血。可以在现场放置一个小沙袋或夹子来承受压力。绷带放在现场。如果你需要的话，你会得到止痛药。
如果将导管放在手臂的血管中，则不应该从手臂取出任何血液，也不应该在手臂上测量血压几天。测试几个小时后，你会躺在床上。如果导管放置在腹股沟区域，尽量保持这条腿直8小时。测试结束后，医生会给你具体的指示。您可以在针头部位使用冰袋来缓解疼痛和肿胀。
可以感觉到心跳（周围脉搏）的地方在你的手和脚上可以用笔标记。在血管造影前后可以检查脉搏。
感觉怎么样
您可能会感到短暂的刺痛或麻木麻药。当导管在血管中时大多数人没有疼痛。
当导管移动时，您可能感受到血管的压力。让你的医生知道你是否有痛苦。
当染料被放入时，你可能会感到一些温暖。这种感觉只持续几秒钟。对于一些人来说，热的感觉是强烈的，而对另外一些人则是非常温和的。
你可能有头痛，满脸通红，或咸或金属的味道在你的口中被使用的染料后。这些感觉不会持续太久。有些人可能会觉得胃病或可能会呕吐，但这并不常见。
测试后，插入导管的部位可能会有一些压痛和瘀伤。
除非您的医生告诉您不要，否则您可以喝多余的液体将染料从体内排出。
风险
血管造影的任何重大问题的可能性非常小，但可能会出现一些问题。在大多数情况下，在检查后2小时内，您将进入恢复室。如果在造影过程中发生问题，测试可能无法完成。您可能需要紧急治疗，包括手术。
碘染料有过敏反应的可能性。反应可以是轻微的（瘙痒，皮疹）或严重的（呼吸困难或突然的休克）。大多数反应可以用药物治疗。一定要告诉你的医生，如果你有花粉热，哮喘，或碘过敏或食物过敏。
导管可能会损伤血管或从血管壁上移出一块凝血块或血块。血块或脂肪可以阻止血液流向大脑，手臂，腿或肠（肠）。
可能会发生针头部位出血。而且，可以在插入导管的地方形成血块。这可能会导致手臂或腿部血流受阻。
用于测试的碘染料可能导致水分流失或直接损害肾脏。对于有肾脏问题，糖尿病或脱水的人来说，这是一个特殊的问题。在测试过程中使用特殊的措施，以防止需要血管造影照片并具有这些条件的人的问题。
即使是在这个测试中使用的低水平，对细胞或组织造成损害的可能性也很小。
结果
血管造影是使用专用染料和照相机（荧光透视）拍摄动脉（例如主动脉）或静脉（例如腔静脉）中的血流的X射线测试。测试结束后，医生可能会告诉你一些结果。完整的结果通常在同一天准备就绪。
什么影响测试
您可能无法进行测试的原因或为什么结果可能没有帮助包括：
正在怀孕。在怀孕期间通常不会进行血管造影，因为辐射可能会损害发育中的婴儿（胎儿）。
由动脉粥样硬化，高血压或衰老引起的血管堵塞或弯曲。这可能使导管难以通过血管或难以注射染料。
在测试过程中不能说谎。
想什么
磁共振血管造影（MRA）或计算机断层扫描血管造影（CTA）可能是一个选择，而不是血管造影。这些测试中的每一个都比标准血管造影图更少侵入。一些MRA测试和所有CTA测试需要注入染料。CTA还涉及辐射照射。一些外科医生在手术前可能需要标准血管造影结果来修复受损或异常的血管。
磁共振血管造影（MRA）
身体的CT扫描
对于有肾脏问题，糖尿病或脱水的人，采取措施防止肾损伤。可以使用较少的染料，或者在测试之前，期间和之后可以使用更多的流体。如果您有肾脏疾病史，可在血管造影前进行其他血液检查（肌酸酐，血尿素氮），以确保您的肾脏工作正常。
肌酸酐和肌酐清除
血尿素氮
在极少数情况下，手术可能需要修复放置导管的血管孔。还有一种物质可以用来帮助堵塞血管的孔并阻止出血。用来堵塞血管的物质通常会在几个月内被人体吸收。
参考
其他工程咨询
Bluemke，D等人 （2008年）。无创冠状动脉成像：磁共振血管造影和多层螺旋CT血管造影。科学声明来自美国心脏协会心血管影像和心血管放射和干预委员会介入委员会，以及临床心血管病和青年心血管疾病委员会。发行，118：586-606。
Chernecky CC，Berger BJ（2008）。实验室测试和诊断程序，第5版。圣路易斯：桑德斯。
Pagana KD，Pagana TJ（2010）。莫斯比的诊断和实验室测试手册，第四版。圣路易斯：莫斯比。
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