感染可能引发心血管疾病


时间:2018-12-01 07:49:01  次浏览 )

  研究人员发现感染后3个月内冠状动脉事件的风险较高。他们认为,身体的免疫反应可以解释为什么感染“引发”心脏病发作和中风。
 

术语心血管疾病(CVD)涵盖一系列疾病:从心脏病发作和心脏病到中风,高血压和心力衰竭。

美国有多达8400万人生活在上述条件之一,每天有2,200人死亡。

有几个因素可能会增加心血管疾病的风险。其中一些因素是可以改变的,例如吸烟,高胆固醇和高血压。其他因素,如性别,种族,年龄和家族史,不能修改。

然而,还有一些可能导致CVD的“急性”危险因素或诱因。例如,一些研究将泌尿系感染和肺炎与患心脏病和中风的风险联系起来

发表在“ 美国心脏协会杂志”上的一项新研究,重点研究了感染与不良心血管事件之间的联系。

明尼阿波利斯明尼苏达大学神经学家和流行病学副教授Kamakshi Lakshminarayan博士是该研究的高级作者。

 

研究感染和冠状动脉事件的风险

 

Lakshminarayan博士及其同事检查了1,312名患有冠状动脉事件(如心脏病发作或心肌梗塞)的人,并将他们与727名患有缺血性卒中的人进行了比较。

该研究包括门诊病人和住院接受感染治疗的人。

研究人员寻找这些人在心血管事件发生前1至2年内发生的感染。最常见的感染是尿路感染,肺炎和呼吸道感染。
 

总体而言,该研究发现,大约37%的心脏病患者在冠状动脉事件发生前的3个月内发生了感染。在中风患者中,这一数字几乎达到30%。

在感染后的前2周内,中风或心脏病发作的风险最高。

虽然分析发现住院病人和门诊病人之间存在这种联系,但在医院接受治疗的人更容易发生冠状动脉事件。

 

免疫反应可能引发冠状动脉事件

 

虽然该研究是观察性的,但科学家们推测可能解释结果的机制。

在感染期间,Lakshminarayan博士解释说,身体的免疫系统产生更多的白细胞来对抗它。然而,这种免疫反应也使小血细胞,称为血小板,更粘。

在健康的身体中,血小板的作用是结合受损的血管并产生血凝块。例如,这对于意外切割非常有用,但过多的血小板或过于粘稠的血小板会增加血栓的风险。

“感染似乎是改变血液中微调平衡并使我们更容易发生血栓形成或凝块形成的诱因,”Lakshminarayan博士说。“这是血管堵塞的诱因,使我们面临心脏病发作和中风等严重事件的风险。”
 

最重要的一点是,我们必须尽可能地预防这些感染[...],这意味着流感疫苗和肺炎疫苗,特别是老年人。”

Kamakshi Lakshminarayan博士


在一篇随刊的社论中,胡安·巴迪蒙(Juan Badimon) - 他没有参与这项研究 - 解释了为什么住院治疗组冠状动脉事件的风险可能更高。他说,对于这些人来说,感染可能更严重。

“如果感染严重,我们可以假设更强的炎症反应会导致更高的心血管风险,”他在接受采访时说。

Badimon是纽约州西奈山医学院心血管研究所的医学教授和动脉粥样硬化血栓形成研究单位主任。

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