什么是双极谱？
时间：2017-12-26 12:43:12 （次浏览 ）
该双极频谱是用于指代不仅包括疾病的术语躁郁症的传统定义（即躁狂症或明确的发作轻躁狂和抑郁综合征），还包括其他类型的精神状态可以包括抑郁或情绪波动无躁狂或轻躁狂发作 - 包括一些冲动控制障碍，焦虑症，人格障碍和药物滥用形式。一些精神病学家认为，“ 双极谱 ”概念是思考更广泛心理健康背后动力的有用框架问题。然而，另外一些人则认为，症状本身通常不是诊断性的，可能反映了其他具有自身独特原因和治疗的情况; 批评者也指出，用于双相 I型或II型障碍的治疗对于仅仅“松散”类似于双相性精神障碍的病症可能不一定是安全的或有效的。
双极谱：双极I - IV？
躁郁症传统上由四种主要形式定义：
在双相情感障碍中，一个人至少有一个躁狂发作持续至少一个星期。他或她也有多次抑郁症。如果没有治疗，抑郁症和狂躁症的发作通常会随着时间的推移而重复。花在抑郁症状上的时间可能比躁狂症症状花费的时间多约3比1。
在II型双相性精神障碍中，一个人有一种轻微的躁狂症，称为轻躁狂，持续数天或更长时间。尽管如此，在这种形式的这种疾病的患者中，抑郁症的发作时间要比轻度躁狂症的症状时间缩短近40倍。由于轻躁狂可能被误认为是普通的快乐甚至正常的功能，所以双相II可能常常被误诊为抑郁症（单相抑郁症）。
在没有特别说明的躁郁症（最近称为“其他未分类”）中，人们出现躁狂或轻躁狂的症状，其数量太少或持续时间太短以至于不能满足目前公认的躁狂或轻躁狂综合征或发作的定义。
在循环障碍性疾病（有时非正式地称为双相性三型）中，一个人患有轻躁狂（如在II型双相性精神障碍中），经常与短暂的抑郁症交替。然而，当存在时，抑郁症的症状不会持续很长时间，并且涉及足够的症状来将严重抑郁症定义为全面症候群。
双相谱的概念可能包括1980年代提出的双相障碍的其他亚型。这些亚型包括：
双极IV，通过躁狂或轻躁狂发作，只有服用后才发现 抗抑郁 药物
双极性V，指有双相障碍家族史但仅有症状的患者 抑郁症本身
这些最后两种亚型描述的症状早就知道存在。但是他们没有经过严格的研究，不足以保证他们有明确的诊断类别。
可能的双极谱条件
更广泛的“双极谱”的想法涉及这样的想法，即具有某些其他精神状况的人可能处于双极谱中。与双相障碍有一些共同特征的精神或行为状况，因此有时包括在可能的双相谱中，包括：
高度复发或治疗性抑郁症
冲动性障碍
物质滥用障碍
饮食失调，如厌食症和贪食症
人格障碍，如边缘人格障碍
儿童行为障碍，如 行为障碍或破坏性情绪失调障碍
研究人员仍然试图确定何时以及如何这些条件可能重叠躁郁症的症状，潜在的生物学和可能的治疗影响。
双极谱条件和双相障碍的重叠症状
除双相障碍以外的许多精神疾病共有跨越障碍的症状。例如，许多具有边缘性人格障碍的人经历抑郁症或物质使用障碍，伴有严重的情绪波动和冲动控制问题。有ADHD的人和双相情感障碍同样可以出现注意力不集中和问题的关注。
虽然这些疾病不符合躁郁症的诊断标准，但一些精神科医生认为他们与躁郁症患者有一些共同点。
双相谱系疾病与双相障碍之间可能重叠的症状包括：
情绪波动非常突然或频繁（在许多精神状况下出现）
长时间的烦躁不安（躁狂症可能比抑郁症更常见）
冲动（躁狂期间常见）
幸福感和高能量（在药物滥用者有时可能发生，即使他们没有受到药物的影响或“高”）
由于双相障碍的原因尚不清楚，因此专家很难知道双相障碍与可能更广泛的双相谱之间的真正重叠。
治疗双相频谱障碍
非双相障碍疾病属于更广泛的双相谱的另一个含义是用于治疗双相性精神障碍的药物可能在其他疾病中具有价值。心理医生早就知道情绪稳定剂，比如锂，在双相情感障碍以外的病人身上可能会有一定的疗效。这包括严重抑郁症，冲动控制障碍或一些人格障碍。
精神科医生有时可能会 为被认为患有双相谱系障碍的人开具 双相情感障碍治疗方案。这些药物通常是抗癫痫药物或抗精神病药物。例子包括：
锂
Lamictal （拉莫三嗪）
丙戊酸钠 （双丙戊酸钠）
Tegretol （卡马西平）
阿立哌唑（阿立哌唑）
Risperdal（利培酮）
在双相谱条件下，这些情绪稳定剂通常在治疗主要精神状况后用作附加治疗。然而，由于这些类型的药物除了I型或II型双相性精神障碍之外的条件还没有得到很好的研究，一些专家告诫不要认为它们会有帮助，并且质疑其广泛使用的适当性，直到适当的大规模研究以确定其在非双相情况下的安全性和有效性。
双相频谱障碍：M，m，D，d
像其他医学领域一样，精神病学在面对新的治疗方法和新的想法时经常发生变化。
双极谱的基本概念已经有一百多年的历史了，由现代精神病学的创始人提出。在一位领先的精神病学家提出将情绪症状分类如下之后，它在二十世纪七十年代获得了新的生命：
大写“M”：全面躁狂症的情节
小写“m”：轻度躁狂症（轻度躁狂症）
大写“D”：重度抑郁发作
小写“d”：不太严重的抑郁症状
根据这个建议的分类，人们被描述为他们的狂躁和抑郁症状的结合。但是这个系统还没有进入主流或标准使用。在过去的十年中，一些精神病学家重新关注两极频谱是否可以作为科学有效的诊断概念存在的时期。双极谱是否存在以及研究的重要性将继续得到研究人员的重视，同时在精神科医师之间进行辩论。
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