茯苓皮的功效与作用
时间：2018-02-11 16:53:10 （次浏览 ）
【性味归经】甘，平。入心、脾、胃、肺、肾经。
【功效】茯苓皮利水消肿；赤茯苓分利湿热；白茯苓利水渗湿、健脾补中、宁心安神；茯神宁心安神。
【功效作用】
1.渗湿利水：①用于水肿，如肾炎性水肿，开始眼睑、面部，四肢浮肿，并有尿急、尿痛或尿血等症状，病情较急，多用茯苓皮、姜皮、陈皮、桑白皮、大腹皮等同用；脾虚性水肿，病情发展缓慢，以面及下肢浮肿明显，多与赤茯苓、焦白术、猪苓、泽泻、桂枝等同用；肝性水肿，慢性肝炎同样出现浮肿、渐渐腹水严重，可在益气活血化瘀方中加用茯苓健脾渗湿。②通利小便，用于小便点滴而下或不通、尿浊而少、胸腹满闷、倦怠身重、嗜卧，属于湿阻中焦之脾虚小便不利，与白术、猪苓、泽泻、大腹皮、桑白皮、陈皮、木瓜、槟榔、苏梗、木香、砂仁等同用，如茯苓导水汤，也可用于妊娠羊水过多之水肿证。
2.健脾和胃： ①用于脾虚不能运化水湿、痰饮内停、大便溏泻、食少纳呆等，与党参、焦白术、山药、炮姜、桂枝、陈皮等同用。②用于痰饮咳逆、咳嗽痰多白稀黏、胸脘痞闷、恶心欲吐等，与半夏、陈皮、生姜、甘草配用，如二陈汤。
3.宁心安神：①用于心脾不足之惊悸失眠，常与党参、龙眼肉、酸枣仁等同用，如归脾汤。②用于痰浊内阻，或心肾不交之惊悸失眠，常与菖蒲、远志、郁金、酸枣仁、合欢皮、珍珠母、黄连、肉桂同用。
【鉴别应用】
1.茯苓素有茯苓皮、赤茯苓、白茯苓、茯神之分。茯苓皮走表，长于利肌表之水肿；白茯苓偏入气分，赤茯苓偏人血分：白茯苓偏补，赤茯苓偏利；补脾益心，则白茯苓优于赤茯苓；分利水湿、行血消瘀，则赤茯苓胜于白茯苓；抱附松根生者称茯神，用于安神。
2.茯苓与猪苓，二药都能利水渗湿，对于小便不利、淋痛、水肿等证，常相须为用，协同利水效果，但猪苓淡重于甘，主人肾与膀胱经，只能渗湿利尿，无补脾益中之效，且利水作用较茯苓强；茯苓则利中有补，能补脾益心。
【配伍应用】
1.配半夏：茯苓味甘淡，甘能补脾，淡渗水湿，湿无所聚，则痰无由生，补脾能促使水湿运化，水湿的消退有利于脾运的恢复；半夏辛散水气、温燥化湿，脾湿去则土燥，痰涎无以生。半夏与茯苓，一为温燥化湿，一为淡渗利湿；一为降逆止呕治其标，一为健脾和中治其本。二者标本兼治顾，功可健脾利水、燥湿化痰、利水宁心，临床常用于脾虚湿停、胃失和降之心下瘸满、呃逆呕吐、头眩心悸，或咳嗽痰多，或下利便溏等证的治疗。
2.配附子：附子大辛大热，温肾补火；茯苓甘淡而平，健脾利水。茯苓得附子则补火生土，使水有所归；附子得茯苓则水有所摄。功效温肾利水，主治脾肾阳虚、水气内停，症见恶寒脉沉，四肢沉重浮肿，小便不利，或腹痛下利等。
3.配桂枝：茯苓味甘淡而性平，甘以益脾培土，淡以利水渗湿，补而不峻，利而不猛，治其生湿之源；水湿阴霾之邪，又赖阳光以煦，桂枝辛甘而温，辛甘以助阳，甘温以化气，最善散阴霾之邪；桂枝得茯苓不发表而专于化气行水，茯苓得桂枝通阳除湿。二者相使配对，具有较强的利水除湿的作用。
4.配泽泻：茯苓淡渗利湿，兼有助脾运化之功；泽泻善逐三焦、膀胱之水。茯苓得泽泻，利水除湿之功倍增；泽泻得茯苓，利水而不伤脾气。二药合用，相使相辅，可使中焦得运，水道通调，水湿之气从上顺下，出于膀胱府，主治一切水湿停留之证，如水肿、黄疸、泄泻、淋浊、小便不利等，但对于中下二焦水湿之证最为理想。
5.配猪苓：茯苓与猪苓性味相同，都有淡渗利湿之功，然茯苓利中有补，补中有利，可补可泻，常随配伍而定；猪苓利水渗湿功过茯苓而无补益作用。二药配对，起着协同作用，以增强利水渗湿之功，故可用治水湿内停所致的各种证候，如水肿、泄泻便溏、淋浊带下、黄疸、脚气等。
6.配白术：白术及茯苓均为健脾除湿药，二者常相须配对，是治疗脾虚湿停的最常用药对。脾喜燥而恶湿，白术甘辛益脾，苦温而又燥湿，功偏健脾燥湿；茯苓甘以扶脾，淡以利湿，功善渗湿而益脾。二药合用，一燥一渗，运利结合，使水湿除而脾气健、益脾气而又运湿，共为平补平利之剂，无论脾虚气弱致生内湿、或外湿困中致脾虚不健，症见四肢困倦，脘腹胀闷，口淡不渴，不思饮食，或泄泻便溏，或肢体浮肿、小便不利，或心悸怔忡，或妇人白带清稀等，均可选用。
7。配山药 白茯苓功专利水渗湿，虽具有益气健脾之功，然终为补少利多；山药既可健脾益气，又能固肾益精。白茯苓和山药相须配对，茯苓得山药则利湿而不伤阴，山药得茯苓则补脾而不留湿，补中有利，利中有补，合为平补缓利之剂，为脾虚挟湿又不耐峻补峻利者所宜。
8.配党参：党参健脾益气，茯苓利水渗湿，并有缓和的健脾助运之力，二药同用，可加强健脾益气之功效，且藉茯苓利湿之功，可防党参壅滞之弊，具有补而不壅、补中寓利、相得益彰之妙。大凡脾胃虚弱，症见头晕倦怠，短气乏力，食欲不振，消化力弱，腹中虚满，便溏泄泻等，均可应用。前人有“脾胃气弱，参苓必进”之论。
9.配黄芪：黄芪益气健脾，升清降浊，利水消肿；茯苓健脾助运，利水渗湿。黄芪配伍茯苓，以黄芪益气升阳、健脾利水为主，配用则健脾益气之功加强.且有较强的利水消肿作用，既可用于气弱脾虚之证，也可用于脾虚所致的水肿、白浊、白带等。
【功效特点】本品补而不峻，利而不猛，既能扶正，又能祛邪，临床多作辅助药，与补气药同用则健脾益中，与利水药同用则渗湿利水，虽有健脾之功，究属淡渗之品，凡小便过多者，不宜使用。
【应用注意事项】
1.忌米醋。
2.虚寒滑精或气虚下陷者忌用。
【用法用量】内服：9～15克，入煎剂，或入丸散。
| 新闻评论（共有 0 条评论） |