根据世界卫生组织（WHO）的统计，全世界大约有5000万人患有痴呆症，大约60-70％的人患有阿尔茨海默病。

阿尔茨海默病的最大风险因素是衰老，年龄在65岁或以上的人最容易受到影响。

目前针对这种情况的治疗方法可以解决其症状，例如记忆丧失和行为改变。然而，越来越多的研究旨在找到一种能够解决阿尔茨海默病特征的生物学变化的疗法。

但研究人员是否在正确的轨道上进行调查，最佳治疗方法是什么？在神经病学杂志上发表的新综合评论可以在线获得，解决了这些问题。

 

大多数试验针对脑病理学

在该评价中，来自纽约州纽约阿尔茨海默氏症药物发现基金会的专家分析了目前痴呆症药物的临床试验，并就未来的最佳方法提出建议。

“阿尔茨海默氏症是一种复杂的疾病，有许多不同的因素促成其发病和进展，”该评论的资深作者Howard Fillit博士解释说。
 

“数十年的研究揭示了与理解老化大脑为何易患阿尔茨海默病有关的常见过程。阿尔茨海默病的新疗法将来自对老化对大脑影响的理解。”

Howard Fillit博士

因为阿尔茨海默氏症目前的治疗方法主要集中在症状管理上，而不是停止其病情，最近的研究已经开始研究阿尔茨海默氏症的发病机制，特别是在大脑中。

 

这种情况的一个关键特征是有毒蛋白质的积累，例如β-淀粉样蛋白和tau蛋白，它们形成干扰脑细胞之间通讯的斑块。

因此，正如新的评论指出的那样，许多研究都集中在开发有效靶向β-淀粉样蛋白和tau的药物上。

事实上，这些实验性药物在阿尔茨海默氏症治疗的III期临床试验中占主导地位，其中52％的药物检测与这两种蛋白质相互作用的药物。
 

尽管如此，正如Fillit博士指出的那样，“目前尚不清楚这些经典病理学（淀粉样蛋白和tau）是否代表有效的药物靶点，以及这些靶点是否足以治疗阿尔茨海默病。”

评论者观察到，目前针对β-淀粉样蛋白和tau蛋白的治疗方法尚未能显着减缓阿尔茨海默病的发展，但试验提供了关于该病症机制的更重要的线索。

 

联合治疗最有可能成功

虽然大多数试验都集中在针对大脑变化的药物上，但该评价的作者指出，早期阶段（第一阶段或第二阶段）的一些试验已经在研究其他策略，特别是那些针对可能加剧阿尔茨海默氏症的衰老过程的策略。

Fillit博士说：“针对老龄化的常见生物过程可能是开发治疗方法的有效方法，以预防或延迟老年性疾病，如阿尔茨海默氏症。”

这些过程包括：
 

• 低级慢性炎症，与大脑皮层变薄和大脑血流不畅有关 - 这两者都会影响认知功能
• 代谢功能障碍，可导致大脑细胞损伤
• 血管功能障碍，可能与认知问题有关，因为它可能意味着大脑没有足够的血液，因此可能缺氧
• 基因调控的变化可能有助于阿尔茨海默氏症的机制
• 突触的丢失，神经元之间的连接点，允许信息在脑细胞之间流动

Fillit博士认为，“我们在抗击阿尔茨海默病方面的成功可能来自联合治疗 - 找到对人们年龄增长时发生的故障产生积极影响的药物。”
 

作者认为，通过开发一系列针对这些关键过程之一的药物，专家将在阻止阿尔茨海默氏症进展方面取得更大成功。

Fillit博士补充说：“联合疗法是治疗其他主要老年疾病的标准，如心脏病，癌症和高血压，可能是治疗阿尔茨海默病和其他痴呆症的必要条件。”