女性艾滋病
时间:2017-10-30 21:05:18 (次浏览 )
2005年6月9日 - 典型艾滋病患者的面貌正在迅速成为女性。它发生在世界各地 - 美国也不例外。
如果您认为这不可能,请跟随Frances H. Priddy,MD,MPH在亚特兰大格雷迪纪念医院的轮回。埃默里大学Emory 疫苗中心希望诊所的医学主任和Emory大学医学助理教授Priddy说,Grady艾滋病病房反映了美国的艾滋病。
“当我和我的医学生一起去Grady病房时,我们看到一半以上的艾滋病患者是女性,”Priddy告诉WebMD。“那些妇女是10对1的少数民族妇女,其中许多是二十多岁的女性,这使得艾滋病流行的女性化迅速回到家乡,真的是一场灾难。
艾滋病女性化
西雅图Fred Hutchinson 癌症研究中心的Julie Overbaugh博士从疫情初期就开始研究艾滋病。
“在这个时代,如果你在谈论妇女的健康,你必须谈论艾滋病毒和艾滋病,”Overbaugh告诉WebMD。“特别关注的一个问题是,艾滋病新感染和艾滋病毒感染率继续上升,这些病例越来越多地代表着艾滋病毒/艾滋病患者。”
在“ 妇女健康杂志的”特别款科学,Overbaugh和约翰·霍普金斯/ NIH研究员托马斯·C·奎恩,MD,编年史的扩大流行艾滋病毒和艾滋病的妇女。
他们指出,最新的CDC统计数据显示,美国艾滋病在妇女中比男性增长了15倍。发生什么事?撒哈拉以南非洲提供了一个线索。那里有60%的艾滋病毒感染者和75%的艾滋病毒感染者在15-24岁 - 在妇女。
Overbaugh说:“在非洲,年轻女性在性行为第一个十年中的负担高于同龄男性的艾滋病毒感染者的负担,我们认为其风险是男性同龄人的几倍。
这被称为艾滋病的“女性化”。Priddy不喜欢这个词。
“女权化”意味着女性的优良品质,如恩典,直觉和赋权,不幸的是我们没有看到,“她说。“艾滋病毒感染者的比例正在上升,世界上最脆弱的社会成员发生这种事情,这个社会经常是涉及性行为的最严重的疾病,我想找到一个更好的词这描绘了这一流行病妇女的无力。“
妇女问题艾滋病预防的关键
人们可能会认为,妇女比美国更无权。但美国最缺乏经济和社会赋权的妇女 - 少数民族妇女正是那些首当其冲的艾滋病流行病。
在美国,Quinn和Overbaugh注意到,艾滋病在黑人妇女中的诊断率高于白人妇女的25倍,高于西班牙裔妇女的4倍。八出的这些感染的10来自异性性与受感染的合作伙伴。
Priddy说:“美国的数据在许多方面反映了发展中国家妇女处理的问题。“这些问题与妇女在社会中的性和经济权力有很大的关系,因为他们患有艾滋病毒的原因,这些少数民族妇女与资源贫乏国家的妇女有很多相似之处,我不是说种族相似,我的意思是他们在保护自己免受艾滋病毒方面遇到同样的社会和文化障碍。“
其中一些问题是生物学的。与艾滋病毒感染的伴侣的异性恋遭遇对于一个女人而不是一个男人更危险。青少年尤其如此,其未成熟的生殖道特别容易感染艾滋病毒。使用基于激素的避孕药具,如药丸,似乎会增加妇女的艾滋病毒感染的易感性,并且可能在艾滋病感染后加速艾滋病的发病。
与这些生物因素交织在一起是社会和文化问题:
与老年男性发生性交的年轻女性不太可能谈判安全性行为。
贫穷迫使妇女更多地关注直接需要 - 食物,住房和人身安全 - 而不是更加远离艾滋病的风险。
很少获得医疗保健意味着艾滋病毒阳性的男性性伴侣不会因为感染而被检测或治疗。这意味着阳性伴侣中的病毒水平较高,传染艾滋病病毒的风险更高。
获得保健服务的机会也意味着许多妇女不会感染艾滋病毒,直到发生严重的艾滋病相关感染。
强调有孩子需要无保护的性行为。
结婚的妇女往往不能与配偶谈判安全的性行为。安全性意味着安全套使用 - 妇女不直接控制的一种保护形式。女用避孕套虽然在某些情况下很有用,但并不满足这一需求。
搜索解决方案
“过去五年来,越来越多的人意识到,妇女担负着艾滋病毒的沉重负担,不仅仅是母婴传播,而且意识到妇女本身承担着沉重的负担,”Overbaugh说。“而且,我希望我们领导的是寻找并优先考虑可能降低妇女风险的策略。”
艾滋病研究的圣杯是一种有效的疫苗。尽管取得了进展,但这一目标仍然难以捉摸。
妇女可能会保护自己的另一种方式。它被称为阴道杀微生物剂。世界各地的研究人员正在争取开发一种安全的奶油或凝胶,其中含有杀死艾滋病毒或保持艾滋病毒的药物。
“杀微生物剂是好的,因为它们是私人和女性控制的,”Priddy说。“我们需要赋予妇女自力更生的权利,即使在像亚特兰大这样的人群中,我们看到妇女明确需要保护自己。”
Priddy说,如果在每次性遭遇之前必须使用阴道杀微生物剂,它将不是理想的。
她说:“需要的是每次都不需要应用的药物,如药丸,注射剂或阴道内环,可以释放出稳定的杀微生物剂。” “生物医学方法绝对有很多工作可以让妇女保护自己免受艾滋病毒感染。”
但科学只有这么多。
“当你谈到性别差距,性别不平等和贫困时,没有准备好的解决办法,”Priddy说。“在科学界,有一种感觉,我们不知道如何解决这些问题,所以在处理艾滋病毒和艾滋病方面,医疗和科学领域在开发抗逆转录病毒药物方面取得了巨大的成功,但艾滋病毒/ 艾滋病的预防没有赶上艾滋病毒/ 艾滋病治疗的技术进步...我们说这是一个多方面的问题,但也许我们的解决办法并不是多方面的。“
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