先天性巨结肠病 - 主题概述


时间:2017-11-23 19:46:15  次浏览 )

 
 
什么是先天性巨结肠症?

先天性巨结肠症是一种影响大肠神经细胞的出生缺陷。这些神经细胞控制通常推动食物和通过大肠的废物的肌肉。

在有先天性巨结肠症的婴儿中,大肠壁 的肌肉不会放松camera.gif,从而防止大便通过。这可能导致被困大便,感染,疼痛和肿胀,肠道问题。

大多数时候,这种疾病在出生后不久就被发现。每5,000名新生儿中约有1人出现,在男婴中最为常见。1

在极少数情况下,这种疾病可能会危及生命。

什么导致先天性巨结肠症?

医生不知道是什么原因导致这种疾病,但往往会在家庭中发生。也可能与其他医学问题有关,如唐氏综合症和先天性心脏病。

有什么症状?

症状可能取决于问题的严重程度以及孩子的年龄。它们可能包括:

肿胀的肚子。
通过凳子的问题。出生后至少48小时,患有该病的新生儿可能不会排第一个大便。
呕吐。
不想吃东西。
便秘。
没有增加体重或增长。
先天性巨结肠症如果不及时发现,会导致严重甚至威胁生命的问题。一定要带宝宝定期做体检,如果您有任何疑问,请告诉医生。

如何诊断先天性巨结肠症?

大多数孩子在第一年被诊断为先天性巨结肠症。医生可能会认为小孩是根据孩子的症状和体格检查的结果而发病的。

可以进行其他测试来确认诊断,例如:

来自直肠的组织样本(活组织检查)。
一个腹部的X射线。
大肠X线(钡剂灌肠)。
肛门直肠测压。在这个测试中,将一个小管插入直肠,以测量肛门肌肉的运作情况。如果肌肉不放松,有时可能是先天性巨结肠症的征兆。
如何处理?

先天性巨结肠症患儿需要手术切除大肠病变部位。在发现疾病后不久,手术通常在生命的第一天或第一个月内完成。治疗可能涉及一两个手术:

第一次手术切除肠道受损的部分,并可能造成结肠造口或回肠造口,使肠道可以愈合。(通过造口术,凳子通过腹部的开口离开身体并收集在袋子中。)
如果您的宝宝在第一次手术期间进行了造口术(并非所有的婴儿都这样做),那么将进行第二次手术来关闭造口术。这将使大便再次正常通过身体。大多数婴儿在医院里从几天到一周。当他/她在医院时参与宝宝的护理可能会帮助您将宝宝带回家时更加舒适。和医生谈谈如何在家喂养和照顾宝宝,并确保你知道要注意什么问题。感到紧张是正常的,但不要害怕抱着和处理你的宝宝。
有些孩子在手术后有长期(慢性)胃痛问题。但是大多数时候,这些问题并不严重。根据问题,有一些治疗选择。这些包括医学,生物反馈,认知行为疗法和更多的手术。

在少数情况下,如果出现小肠和大肠(小肠结肠炎)严重肿胀等危险问题,可能需要进行急诊手术。
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