皮质类固醇注射治疗骨关节炎


时间:2017-11-04 15:39:25  次浏览 )

 

 即使在一个小的关节,骨关节炎(OA)可以对你的生活有很大的影响。例如,手指上的OA可以防止拿笔或打开罐子。僵硬或膝盖酸痛可能使它难以走路。


将糖皮质激素(有时称为类固醇激素)直接注射到疼痛关节可以快速缓解疼痛。

皮质类固醇有助于抵抗炎症 - 身体受伤或发炎部位的炎热,发红,疼痛和肿胀。皮质类固醇丸缓解疼痛比消炎丸更快。单次注射不会导致胃部不适,药丸可以。当将皮质类固醇注射到关节中时,其作用大多局限于该关节。

什么期望

大多数皮质类固醇注射到你的膝盖或较小的关节,如拇指的基部,可以在医生的办公室完成。

首先,医生用防腐剂清洁你的皮肤。如果关节浮肿并且充满液体,医生可能会将针头插入关节以除去多余的液体。这样可以快速缓解一些疼痛,因为它减少了关节的压力。去除额外的液体也可能加速愈合。

接下来,医生使用不同的注射器将皮质类固醇注入关节。缓解几乎是即时的,因为皮质类固醇通常与止痛药混合。皮质类固醇在数小时内开始遏制炎症。救济通常会持续几周到几个月。

注射一个大的关节,比如你的髋关节,或者在脊柱上,是比较复杂的。您的医生可能会使用成像技术来帮助引导针头到位。

什么是风险?

皮质类固醇可能有副作用。有些可能是危险的,如感染的风险更大,重量增加,在你的消化道出血,溃疡骨质疏松,增加血压和血液中 的葡萄糖水平,和眼睛的问题,如白内障和青光眼。

直接注射皮质类固醇到关节减轻或消除大部分这些副作用。然而,有一些特殊的(如果不常见的)联合注射的风险。他们包括:


主要是反复注射损伤关节组织
软骨变薄,保护关节内骨骼的光滑覆盖
关节的韧带减弱
已经结晶的皮质类固醇引起的关节炎症更多
刺激神经,由针或药物本身
感染关节
注射部位的皮肤变白或变薄
如果您在关节内或关节周围有感染,或者您对所使用的任何药物过敏,则不应该接受此类治疗。

处理OA的限制

虽然皮质类固醇注射可以缓解关节炎症状,但是它们有局限性。他们不能修复受损的软骨或减缓关节炎的进展。他们的救济只是暂时的。



大多数专家说你应该每三四个月限制注射一次。在任何一个关节中最多只能拍摄四张照片。

如果皮质类固醇注射后仍有关节疼痛,请咨询医生其他治疗方法。根据所涉及的关节,其他治疗选择可能包括关节置换。
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