什么要知道关于三室性骨关节炎


时间:2018-05-22 13:12:24  次浏览 )

 
当膝关节中的所有三个隔室都受到关节炎症状的影响时,就会发生三室性骨关节炎。

这种情况会导致关节退行性改变。由于其广泛的性质,三室性骨关节炎可能比其他形式的骨关节炎更严重。

在这篇文章中,我们深入研究了三室性骨关节炎,包括症状,原因,诊断和治疗这种痛苦的状况。


什么是三室性骨关节炎?

 

骨关节炎或骨关节病是影响关节的最常见的疾病。根据关节炎基金会的资料,仅在美国,骨关节炎就会影响约2700万人。

这种情况最常见的是影响膝盖,也被称为磨损性关节炎,因为关节软骨随着时间的推移而发生破裂。

这种磨损过程被称为退行性改变,并且导致包括僵硬,疼痛和关节积液在内的症状或关节中的流体量增加。

四条骨头在膝盖相遇。胫骨和腓骨从关节下方连接。股骨从上方连接,髌骨或膝盖骨恰好位于股骨和连接软骨的顶上。

这些骨头的会议创造了膝盖上的三个隔间:

  • 髌骨股骨室,膝盖骨和股骨相遇
  • 内侧股胫动脉区,或膝盖内侧
  • 外侧股胫骨间隔或膝外侧

骨关节炎可以在任何这些隔间中发生,但是当膝盖的所有三个隔间都受到影响时发生三隔间骨关节炎。

由于膝盖的整个区域都受到影响并且软骨或滑膜或关节内壁的损失可能更为广泛,所以三分区骨关节炎通常被认为比其他形式的骨关节炎更差。

 

症状

 

骨关节炎导致膝盖中的软骨和滑膜磨损,常常导致骨刺在它们的位置上生长。软骨也可能变得粗糙或完全分解。随着时间的推移,这个过程会变得更糟,并且经常会导致症状,

  • 局部疼痛和炎症
  • 关节积液或膝盖上的水
  • 软骨软骨,软或软的软骨分解
  • 关节僵硬和关节移动困难,特别是长时间不活动后
  • 可以在X射线图像上看到的骨刺或膝盖外骨骼
  • 由于骨刺而锁定的膝盖
  • 膝盖无力或屈曲
  • 步态改变,通常是敲膝或碗腿走路步态

长时间坐着或休息后,症状可能会加重,并且冲击类型的锻炼也可能导致关节更多的疼痛和肿胀。


诊断

什么要知道关于三室性骨关节炎

医生会做一次体检来诊断三房性骨关节炎。

 

为了正确诊断三房性骨关节炎,医生可以首先提问并进行体格检查。

骨关节炎涉及膝盖疼痛和其他几种症状,因此医生可能会询问患者是否有以下症状:

  • 开裂或爆裂在膝盖
  • 一旦膝盖移动,就会产生光滑感
  • 早上或坐或休息期间的膝盖僵硬
  • 在该地区的压痛和肿胀
  • 感觉好像关节比正常情况更冷

医生通常会使用X光检查等影像学检查来确诊。他们将寻找软骨已经磨损或软骨应该出现的额外骨骼生长迹象。早期诊断骨关节炎可能更具挑战性,但在后期更容易诊断。

如果仍有疑问,医生可能会建议使用MRI扫描仪进行软组织扫描,以彻底检查韧带,软骨和滑膜。

 

原因和风险因素

 

正常的关节磨损会导致骨关节炎,所以任何人都有可能被诊断出患有这种疾病。但是,一些风险因素可能会使诊断更可能。

  • 年龄。随着时间的推移骨关节炎症状会发展,所以老年人的关节可能比年轻人更容易磨损,增加了骨关节炎的风险。保持活动和伸展或做低影响练习可能有助于减缓老年人的正常退化。
  • 肥胖。携带额外的重量可以在关节上很难,特别是在负重关节的臀部和膝盖上。减肥可能有助于减少对关节的影响并减轻症状。“ 肥胖评论 ”杂志最近发表的一项研究表明,体重减轻 10%可能减轻包括疼痛在内的症状,并增加关节的生理功能。
  • 基因。一个人的基因也可能发挥作用。有亲属或有骨关节炎家族成员的人可能更有可能亲身体验它。
  • 性别。“ 骨关节炎和软骨 ”杂志发表的一篇综述指出,性和激素可能在骨关节炎中发挥作用,女性比男性更容易发生膝关节骨关节炎,尽管目前还不清楚为什么会发生这种情况。经历更年期的女性也可能更容易出现症状,导致研究人员相信荷尔蒙如雌激素可能发挥作用。
  • 有压力的活动。对膝盖特别要求的身体活动可能是更多磨损损伤的风险因素。随着时间的推移,承担重负荷的手工劳动或诸如跑步等高影响力练习可能对某些人造成风险。
  • 创伤性伤害。直接对膝盖或间接影响膝盖的区域(如脚或腿)的伤害可能是后期骨关节炎症状的一个影响因素。
  • 出生时异常。有些人可能出生时骨骼,软骨,韧带或滑膜异常,使他们在生命后期更容易出现骨关节炎症状。


治疗


什么要知道关于三室性骨关节炎
冰袋可能有助于骨关节炎的症状。
 

目前没有治愈骨关节炎的方法,因为软骨一旦侵蚀就不能被替代。

三房室间隔骨关节炎的最佳治疗根据病情的严重程度而有所不同。治疗通常包括处理症状,预防疾病进展或手术。

以下治疗可以帮助治疗骨关节炎症状:

  • 冰和热。在一天的不同时间,膝盖疼痛和肿胀可能对冰和热敷包有良好的反应。仰角还可以减少膝盖周围的肿胀。
  • 止痛药。在许多情况下,非处方(OTC)抗炎药和止痛药可以减轻疼痛和肿胀。如果OTC版本无效,处方药和COX-2抑制剂可能会有所帮助。
  • 皮质类固醇注射。如果其他药物没有工作,医生可以将皮质类固醇直接注入膝盖以减轻疼痛和炎症。
  • 生活方式的改变。一个人可以通过避免高强度运动来减轻膝盖的压力,并用低影响力的运动来代替,例如游泳或骑自行车。低影响锻炼可以加强关节周围的区域,以减少关节本身的影响。
  • 医疗设备。使用医疗设备可以帮助减少关节的压力。这些可以包括步行手杖,穿着减震鞋或楔形鞋垫,或者使用套筒或支具来稳定膝盖。
  • 注射到膝盖上。医生可以在膝盖内注射一种羟脯氨酸注射剂以改善症状。
  • 手术。在晚期病例或对其他治疗无效的病例中,可能会推荐手术。通常保留给因骨关节炎而不能发挥功能的人,因为膝盖手术可能很复杂。

如果医生建议手术治疗三节间骨关节炎,通常需要全膝关节置换或全膝关节置换术。在这种手术中,医生用塑料和金属关节代替受损的骨骼和关节。

全膝关节置换术可能需要几个月才能恢复。定期的理疗会帮助加强腿部并让人再次正常行走。


结论

 

骨关节炎是一种常见的慢性退行性病症,目前没有完全治愈。Tricompartmental骨关节炎症状影响整个膝盖,并可能更广泛。

管理这些症状可能会在很多情况下有所帮助,并且保持健康的生活方式也可能会减缓疾病的进展。如果其他干预措施不起作用,手术可以帮助恢复患病膝关节的功能。

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