重复经颅磁刺激（rTMS）是一种无创性脑刺激技术; 将磁线圈放置在人的头皮上，并且通过线圈将短的电磁脉冲传递到特定的大脑区域。

尽管这些脉冲只会对正在进行手术的患者造成几乎察觉不到的“敲打或敲击”感觉，但它们会进入大脑，触发刺激神经元的电流。

rTMS主要用于治疗精神病，抑郁症，焦虑症和其他情绪障碍，取得了相当的成功。在最近的一项研究中，超过三分之一的患有听觉语言幻觉（精神分裂症的标志）的患者在手术后报告其症状减轻。

但研究人员也在研究该技术对改善卒中后生活的潜力。例如，四年前，俄亥俄州立大学哥伦布分校Wexner医学中心的一个研究小组使用rTMS改善了卒中患者的手臂运动，而更多的研究从此开始探索这种治疗潜力。

现在，由中国四川大学的何承琦博士和马萨诸塞州总医院和哈佛医学院的Shasha Li共同领导的一组研究人员在马萨诸塞州的波士顿开始审查这些研究。

何博士和他的同事想看看这项技术是否改善了中风患者的运动技能; 为此，研究人员检查了rTMS对步行速度，平衡以及卒中后康复的其他关键因素的影响。

这些发现发表在美国物理医学与康复杂志上，这是学术理疗医师协会的官方杂志。


 

rTMS'显着提高步行速度'

何博士和他的团队回顾了九项rTMS研究 - 包括五项随机对照试验 - 这些研究在2012年至2017年间发布。

参与这些研究的人不是患有缺血性中风 - 即由脑血管中的一个血栓引起的中风 - 或出血性中风 - 即由脑内出血引起的中风。

在9项研究中，6项包括139名中风幸存者的步行速度数据。研究人员对这些研究进行了汇总分析，结果显示rTMS“显着提高了步行速度”。

在中风发生的大脑同一侧受到刺激的人中，这种改善更大。相反，那些在对面接受rTMS的人没有看到任何改善。

 

卒中幸存者的其他关键健康结果，如平衡，运动功能或大脑反应，由于rTMS而没有显示出任何改善。

在美国，估计每年有近80万人中风，这使该病成为该国长期致残的主要原因。结果，超过一半的中风幸存下来的老年人流动性降低。

虽然该评论显示rTMS是恢复独立步行的有前途的策略，但作者说需要更多的研究。何博士及其同事得出结论：

“未来的研究需要更大的样本量和足够的随访时间，以进一步研究rTMS对下肢功能的影响及其与皮层兴奋性变化之间的关系，并借助功能性神经影像技术。”