怎么知道尺骨隧道综合征


时间:2018-05-22 13:30:55  次浏览 )

 
当腕部的尺神经受到囊肿或反复拉伤压迫时,发生尺骨隧道综合征。

尺神经隧道综合征中的神经受压可导致手或手指麻木或刺痛。手术或佩戴腕托通常可以治疗尺骨隧道综合征。家庭练习也可能有所帮助。

在本文中,了解更多关于尺骨隧道综合征的原因和症状,以及如何通过治疗和家庭疗法进行治疗。


什么是尺骨隧道综合征?

 

尺神经从人的脖子延伸到他们的手。在腕部,尺神经通过Guyon的运河进入手部。如果神经在此压缩,会引起尺神经隧道综合征。肘部这种神经的压缩称为肘管综合征。

尺骨隧道综合征比肘管综合征和腕管综合症少见。

尽管骨骼和肌肉可以保护人体中的许多神经,但尺神经没有得到很好的保护,因此受伤的风险更高。


症状

 

尺神经隧道综合征通常会在手和腕部产生症状,尤其是小指和无名指。尺骨隧道综合征患者可能会经历以下情况:

  • 麻木或刺痛感觉(感觉异常)
  • 燃烧的痛苦
  • 手中肌肉无力
  • 用手指和拇指抓握困难
  • 手和手指弯成爪形

这些症状会影响手部,手腕和手指,随着时间的推移会逐渐恶化,特别是如果不及时治疗。压缩的位置将决定症状的严重程度。

 

原因

 

尺神经管在Guyon氏管区域被压缩时发生尺骨隧道综合征。这通常是由于腕部发育的神经节所致。神经节是充满液体的肿块,也称为囊肿,是良性的。

但是,任何对腕部尺神经施加压力的东西都会引起尺骨隧道综合征,包括:

  • 骨关节炎的变化会对神经造成压力
  • 手腕组织中的肿瘤
  • 手腕上的粘液囊(液体填充囊)增大
  • 肌肉或神经节异常
  • 手腕上的鹰嘴豆钩的断裂,高尔夫球手或棒球运动员可能经历的一种伤害

尺骨隧道综合征也可能是由于运动引起的重复性劳损或损伤引起的,这会给腕部带来压力。例子包括举重和骑自行车。

如果一个人发生尺骨隧道综合征的风险更大:

  • 之前曾经受过手腕伤害
  • 用手执行重复的任务,例如打字
  • 做的活动或运动使手腕紧张
  • 使用振动工具


治疗

 

手腕和手中的问题可能妨碍日常生活。运动和物理治疗可以帮助加速康复,医生应该能够提供一个人如何减少康复时间的建议。

如果病情是由神经节或囊肿引起的,应尽可能将其去除。这种手术应能缓解疼痛,麻木,无力或刺痛感。但是,从这种类型的手术中恢复需要时间,并且可能在神经完全愈合前的几个月。

如果颧骨钩的骨折导致该病症,通常需要手术去除任何骨碎片以从神经施加压力。

或者,外科医生可以切开韧带以减轻手腕的压力。

当重复性劳损导致尺骨隧道综合征时,应尽可能减少重复性运动,以避免尺神经受到进一步刺激。一个人也可以戴上护腕来防止神经移动,从而有时间治愈。自行车手通常戴着手套来缓解神经压力。


演习

 

当尺骨隧道综合征是由不能通过手术治疗的因素引起时,家庭锻炼可能有助于缓解症状。

旨在舒展,滑动和移动神经以促进平稳运动的特定练习可帮助减轻手部疼痛和虚弱。2008年的系统回顾表明,这种类型的物理疗法,称为神经动员,可能对一系列神经相关问题有用。

在进行任何练习来治疗尺骨隧道综合征之前,一个人应该首先向医生寻求建议。以下是尺寸滑行练习的示例:

额头触摸

额头触摸是一个简单的练习。为此,请使用以下步骤。

  1. 双臂站立直立
  2. 举起一只手,让手掌在额头上休息
  3. 在这里握住它几秒钟,然后再慢慢地把手放下
  4. 重复练习

手卷曲

手卷曲是伸展尺神经的另一种方式。为此,请使用以下步骤:

  1. 站立或坐直,手臂伸直,肘直
  2. 将手腕和手指向身体卷曲
  3. 然后,将手伸出身体以感受手腕的伸展
  4. 最后,弯曲肘部并向上举手
  5. 重复练习

小心隧道综合症的锻炼提示:

  • 避免过度紧张神经。如果锻炼是痛苦的,继续之前与医生交谈。
  • 使用冰袋可以帮助减轻运动前的任何疼痛。
  • 通过增加每个练习的重复次数来缓慢增强力量。物理治疗师将能够建议一个人应该做多少次重复。
  • 一个人可能会发现短时间5-10分钟的会话比一次长时间会更有益。

虽然有些疼痛和不适是正常的,但是持续不断的剧烈疼痛可能意味着一个人经常或者太有力地执行练习。减少他们的频率和强度,如果这没有帮助,与物理治疗师预约。

 

家庭补救措施

 

也有一些实用的家庭补救措施和生活方式的提示,可能会帮助患有尺神经隧道综合征的人。

一些有用的提示和家庭补救措施包括:

  • 避免将肘放在椅子或桌面的手臂上,因为这会对神经施加压力。相反,在不使用时请将手放在膝盖上。
  • 佩戴手腕支架以获得额外支持,尤其是在使用手或手腕时。
  • 使用符合人体工程学或衬垫的工具来减轻手腕的压力
  • 避免重复性工作,并在工作中定期休息。
  • 保持双手和手腕温暖。


诊断

 

如果一个人怀疑他们有尺骨隧道综合征,他们应该和他们的医生预约。医生会询问有关病史和日常活动的问题,以及可能导致尺骨隧道综合征发展的任何先前受伤。

然后医生会对肘部,手腕和手部进行身体检查,并可能会挖掘尺神经上的特定部位以找出问题所在。

医生也可以建议进一步的成像测试,例如:

  • X射线
  • 计算机断层扫描(CT)扫描或磁共振成像(MRI)扫描
  • 肌电图
  • 神经传导研究

下面是尺寸隧道综合征的三维模型,它是完全交互式的。

使用鼠标垫或触摸屏探索模型,以了解更多关于尺骨隧道综合征的信息。
 

一旦医生做出了准确的诊断,他们可以为个人制定出最佳的治疗方案。


结论

 

尺骨隧道综合征可导致手部和手指疼痛,虚弱和麻木。如果不治疗,这些症状可能会恶化,严重的情况下,一个人可能无法用手抓握。

根据病因,可以用各种方法治疗尺神经隧道综合征。治疗这种情况至关重要,因为如果不治疗,可能会造成永久性损伤,例如手臂或手部某些区域的感觉丧失瘫痪。

手腕部位的囊肿或生长常常引起尺骨隧道综合症。这可以通过手术纠正。

否则,这种情况可能由于重复运动引起的神经刺激而发展。在这些情况下,非手术选择可以纠正问题,例如腕托和尺神经锻炼。

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