当甲状腺激素水平变得非常低时，一个人可能会出现嗜睡，意识模糊和体温过低等症状，以及皮肤变化。

甲状腺功能减退症的一个危及生命的并发症是粘液性水肿昏迷。这种并发症也被称为粘液性水肿危象，这是一个更准确的术语，因为经历粘液性水肿昏迷的人可能不会陷入昏迷状态。

原因

粘液水肿发生是因为严重的甲状腺功能减退症未被诊断或未被成功治疗。一个人停止服用药物会导致这种并发症。

甲状腺功能减退的发展是因为甲状腺停止工作，因为它应该。甲状腺功能减退的原因包括：

• 手术切除甲状腺
• 影响激素系统的药物，如某些用于癌症治疗的药物
• 放射疗法来治疗癌症
• 其他药物，包括锂，β-受体阻滞剂和麻醉剂
• 自身免疫病症，如桥本氏病
• 碘缺乏或过量的碘
• 怀孕
• 突发疾病或感染

症状

粘液性水肿是一种严重的疾病。任何出现粘液性水肿或严重甲状腺功能减退症的人都必须紧急接受医学治疗。

一位患有粘液性水肿的人可能会注意到他们的脸部，腿部或舌头肿胀。他们的皮肤也可能变得干燥和苍白。

严重甲减的其他症状可以包括：

• 不耐寒
• 疲劳
• 体重增加
• 下垂的眼睛
• 休克
• 呼吸减少
• 混乱
• 冷漠或抑郁
• 精神病
• 便秘
• 粗糙的头发
• 瘿
• 低能量
• 癫痫发作
• 不便
• 昏迷
• 低体温

粘液性水肿也可导致血液中低氧和高二氧化碳水平。

治疗

甲状腺功能减退症是用称为左旋甲状腺素的T4甲状腺素激素的合成形式治疗的。这恢复T4激素水平，并可以帮助缓解相关症状。

患有粘液性水肿的患者可能会留在重症监护病房并持续监测和治疗，并可能需要数周才能恢复。

粘液性水肿昏迷需要立即入院。治疗包括将甲状腺激素替代药物注入静脉。也可能需要抗生素，类固醇治疗和呼吸支持。

如果血液中的二氧化碳含量非常高，一个人可能需要呼吸辅助，如持续气道正压通气（CPAP）。医生还会仔细监测心律和血压。

一个从粘液性水肿中恢复过来的人需要继续服用药物，可能在他们的余生中。
 

诊断

看过一个人的症状是否符合严重的甲状腺功能减退症，医生会做出诊断。他们也可能会进行血液检查。

甲状腺刺激素（TSH）水平高的人可能患有甲状腺功能减退症，因为身体可能会产生额外的TSH来弥补甲状腺功能低下。因此，医生可能会测量一个人脑垂体产生多少TSH。

甲状腺素或T4测试也可以用来测量一个人的T4水平。低水平的T4是甲状腺功能减退的良好指标，特别是与高水平TSH结合时。

如果医生认为某人患有甲状腺功能减退症，他们将执行更多测试来测量甲状腺功能并找出潜在原因。

如果医生怀疑粘液性水肿昏迷，他们会建议立即开始治疗。一个人越早接受治疗，他们愈合的可能性就越大。
 

并发症

粘液性水肿的并发症包括：

• 萧条
• 心脏病
• 心脏衰竭
• 肾脏问题
• 心脏心律失常
• 低温
• 药物代谢降低，导致药物过量
• 妊娠并发症，如先兆子痫，流产和死胎
• 昏迷
• 死亡

粘液性水肿昏迷是一种罕见但严重的粘液水肿并发症。这是一种威胁生命的并发症，死亡率为25-60％，并且往往会影响老年人。

粘液性水肿昏迷的症状包括体温的严重下降，呼吸减少和中枢神经系统衰竭，以及甲状腺功能减退症的其他症状。
 

结论

甲状腺功能减退症患者越早接受治疗，发生危险并发症的可能性就越小。即使接受治疗，患有粘液性水肿昏迷者的死亡率也相对较高。

如果粘液水肿得到认可并早期接受甲状腺替代治疗和支持治疗，患者复原的可能性会大大增加。

治疗甲状腺功能减退症需要终身治疗，但如果情况控制良好，不会影响患者的预期寿命。