Miller Fisher综合征（MFS）是一种罕见的自身免疫性神经疾病。这是一种不太严重的格林巴利综合征。

请仔细阅读Miller Fisher综合征的概述，包括症状，治疗和恢复时间。

什么是MFS？

MFS是一种突发性神经系统疾病，可引起周围神经系统问题，包括：

• 协调和平衡
• 反射消失
• 面部下垂
• 控制眼睑的问题

MFS经常出现病毒性疾病，所以很多人在出现MFS之前都会出现感冒，单发，腹泻或其他疾病的症状。

MFS是格林巴利综合征（GBS）的温和变体。两者都被认为是免疫系统攻击神经系统时产生的自身免疫状态。

GBS会导致四肢无力，刺痛和麻痹。这种综合征更严重的形式可能使呼吸困难。估计有5％-10％的GBS患者出现呼吸麻痹，需要使用呼吸管或呼吸机。

MFS通常具有良好的前景，并且大多数人在2到4周内开始恢复。但是，有些人会经历持久的影响，并可能发生复发。

或者，MFS症状可能表示 GBS的开始。由于GBS会引起呼吸问题，因此医生可能会出现MFS症状的人住院。

MFS有多常见？

MFS是一种罕见的疾病。格林巴利综合征仅影响100,000人中的1人。MFS 在西方国家只占1-5％，但在台湾和日本则更多。

由于MFS是非常罕见的病症，因此诊断有时很难。一个认为自己有这些条件的人可能需要看专家。


症状



膝盖和脚踝反射消失是常见症状。

 

MFS的症状通常迅速发展，这与其他渐进性神经疾病不同。

MFS的三个主要症状是：

• 失去对身体运动的控制，包括无力或失控的运动
• 反射消失，特别是在膝盖和脚踝
• 脸部虚弱，包括面部下垂，难以保持睁开眼睛，视力模糊

对大多数人来说，症状始于眼睛。MFS的许多人都在努力走路，并且可能蹒跚或走路非常缓慢。有些人会出现其他神经症状，如排尿困难。

由于MFS经常发生病毒感染，所以患有此病的人也可能有病毒性疾病症状。
 

治疗

由于MFS是由GBS引起的并可能发展为GBS，所以两种情况的治疗是相同的。

根据国家神经疾病和中风研究所（NINDS）的资料，MFS有两种主要的治疗选择。第一种涉及将称为免疫球蛋白的蛋白注入静脉（IV）。另一种方法是称为血浆交换的过程，该过程是清洁血液的过程。

血浆交换涉及去除一些血浆，清洁它，然后将其放回到体内。血浆交换可能需要几个小时，比免疫球蛋白治疗更困难，因此大多数医生喜欢用免疫球蛋白进行IV治疗。

一些有MFS的人可能需要额外的治疗来保持他们的身体机能。开发GBS的人可能需要使用呼吸机或心脏监护仪，并可能需要在医院进行持续监测。

治疗不能治愈病症，反而可能缩短恢复的时间。支持治疗也可以预防GBS的严重并发症。大多数人从MFS中恢复过来，2007年的一项研究表明治疗几乎没有区别。

该研究发现，免疫球蛋白治疗略微缩短了一些人眼部问题和运动问题的时间长度。然而，静脉治疗，血浆置换和不治疗的患者恢复时间差异不大。该研究得出的结论是，免疫球蛋白治疗或血浆置换都不影响整体结局。

恢复时间

根据国家神经疾病和中风研究所（NINDS）的统计，患有MFS的人在首次注意到症状后2至4周开始恢复。尽管大多数人在6个月内恢复良好，但完全恢复需要更长的时间。少于3％的MFS患者在数月或数年后复发。

MFS进展为GBS的人更有可能经历长期效应。估计有30％的GBS患者在3年后仍然经历衰弱。
 

原因

MFS的症状是由于特定类型的神经损伤。神经受到一种叫做髓磷脂的物质的保护，当髓磷脂受损时，神经无法正常运作。这个过程称为脱髓鞘。

研究人员建议，通常是感染的东西会触发机体产生导致MFS的抗体。这种抗体会对周围神经造成损伤，影响眼睛，肌肉，有时会影响膀胱。

包括空肠弯曲杆菌，单纯疱疹和支原体的特定病毒是GBS的常见触发因子。尽管感染通常会导致MFS，但尚不清楚为什么有些人会发生这种综合症，而另一些人则不会。

一些人在接种疫苗或手术后也开发MFS或GBS。
 

诊断

医生通常根据体格检查和人体症状评估以及症状出现的速度诊断GBS或MFS。

医生必须排除其他情况，特别是那些可能是医疗紧急情况的情况，例如中风或脑损伤。医生可能会对大脑进行成像扫描以测试这些情况，并且可能会询问最近的疾病，病史和生活方式。

血液工作可以测试称为抗GQ1b抗体的特异性抗体，其通常存在于患有MFS或GBS的人中。称为神经传导速度测试的神经测试，或移除少量脑脊液的脊髓水龙头也可能有助于诊断。
 

结论

大多数人从MFS康复，有些甚至没有治疗。然而，那些开发GBS的人可能会出现严重甚至威胁生命的并发症。一个认为自己可能有MFS的人不应该自我诊断或者认为症状会自行消失。

由于其他疾病如脊髓灰质炎，中风或神经损伤可引起与MFS相似的症状，因此必须向了解神经系统健康的医生寻求全面检测。

向医生报告所有症状，特别是那些表明神经问题的症状。呼吸困难应始终作为医疗紧急情况处理，因此经历虚弱或麻木和呼吸困难的人应该前往急诊室。
 

概要

MFS是一种罕见且知之甚少的情况。医生们还不明白为什么有些人在疾病发展后出现MFS，但大多数人没有。

向医生提供有关健康史和症状的全面信息可以确保正确的诊断，甚至可以帮助医疗机构更好地了解这种令人困惑的综合征。