肠化生在患有慢性胃酸反流或胃食管反流病（GERD）的人中更常见。

一些医生认为称为幽门螺杆菌的细菌引起了消化道中的这种改变。细菌与消化系统中食物之间的相互作用可能会产生某些导致细胞改变的化学物质。

有一系列危险因素可能导致肠上皮化生。饮食和其他医疗措施的变化也可能有助于预防症状。

症状

人们往往没有明显的症状。

有些人可能会出现症状，但这些可能是由其他胃肠道问题引起的，如酸反流或GERD。潜在的幽门螺杆菌感染也可能导致明显的症状。

医生在筛查其他消化系统疾病时，或在进行活组织检查以检查消化道中的癌组织时，通常会发现肠化生。


原因和并发症

 

肠上皮化生的确切原因仍不确定。

一些医疗保健专业人员认为幽门螺杆菌感染会引起肠化生，但也有一系列的风险因素可能增加发展风险。

对肠化生患者最大的担忧也许是癌症。

如果不治疗，消化道中的异常细胞可能会经历一个称为发育不良的阶段。这些异常细胞可能会或可能不会进展到癌细胞。

减少或消除风险因素可能会降低这些细胞进展的可能性。

幽门螺杆菌感染

细菌幽门螺杆菌是消化道常见的，但它可以生长失控，如果有在肠道细菌的不平衡。

根据胃肠病学杂志的系统评价，全世界50％以上的人口感染了幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋杆菌不会在很多人身上引起症状，但有些人可能会患上消化系统疾病，如溃疡，胃炎和GERD。

细菌往往会攻击胃的内层，这就是为什么一些医生认为他们是肠化生的直接危险因素。一项胃肠病研究与实践研究指出，38.6％的肠化生患者也有幽门螺杆菌感染。

该研究还指出，慢性幽门螺杆菌感染可能会发展多年，从胃炎发展到内化生，甚至是胃癌。寻找消除幽门螺旋杆菌的方法可能有助于降低肠上皮化生的风险。

 

基因

遗传也可能是肠上皮化生的原因。有胃病史甚至胃癌家族史的人可能更有可能出现类似情况。

抽烟

吸烟是一种有意识的生活方式选择，可能会影响肠上皮化生的进展。

吸烟可能会损害食管（食管），这可能会增加食管肠上皮化生的风险，称为Barrett食管。

“ 联合欧洲胃肠病学杂志”的一项研究发现，有酸反流问题的人抽烟吸烟的几率是非吸烟者的三倍。

然而，已经诊断为肠化生的人可能仍然因吸烟而处于危险中。“ 胃肠病学 ”杂志上的另一项研究发现，吸食巴雷特食管的人比不吸烟的人患食管癌的可能性增加两倍。

戒烟可能会显着降低某些形式的肠上皮化生或癌症的风险。

其他肠化生因素可能包括：

• 环境毒素，如二手烟或化学品
• 高盐摄入量
• 酒精消耗
• 慢性酸反流

诊断

在胃或食物管中发现肠细胞组织的医生也可能检查消化道的其他区域，看它们是否含有任何这些异常细胞。

治疗


在治疗肠上皮化生之前，医生可能会推荐进行内镜检查。

 

为了正确治疗这种疾病，医生会希望更好地了解消化系统肠化生进展的程度。

要做到这一点，医生可能会进行内窥镜检查，其中包括将一根长管插入食物管道和胃中。

管端的小型摄像头可让医生近距离看到组织。他们也可以使用小型针状工具移除一些组织进行测试。

一旦确诊，医生会推荐各种治疗方法来帮助减少肠上皮化生的进展。

如果医生怀疑幽门螺旋杆菌感染导致肠上皮化生，他们可能会推荐一种抗生素疗程，包括：

• 阿莫西林
• 甲硝唑
• 克拉霉素
• 四环素

抗生素治疗通常持续约2周。

医生也可能推荐减少体内酸的药物，以帮助胃内膜或食物管道愈合。

这可能包括非处方药（OTC），如碱式水杨酸铋（Pepto Bismol）或处方药，如奥美拉唑（Prilosec）。

饮食如何发挥作用？

研究人员仍在研究饮食对肠上皮化生的影响。

一些饮食改变可能有助于预防或治疗肠上皮化生或保持H.幽门。

这通常包括饮食丰富的全天然食物，如蔬菜，水果，坚果和全谷物。

这些食物比加工食物含有更多的营养和抗氧化剂，这可能有助于肠上皮化生的危险因素。

一些患有肠上皮化生的人应避免基于个人风险因素或其他并发症的特定食物。

有GERD等胃肠道疾病的人可以通过避免油炸，油腻或辛辣食物找到解决办法。

切掉这些食物可能有助于减少可能损害胃部的炎症。

咸味食物也可能是肠上皮化生的罪魁祸首。减少盐摄入量可能会导致总体上更好的饮食，这可能有助于预防肠上皮化生。
 

结论

肠化生可以是严重的。胃内细胞的转变使人患胃癌的风险更高。

尽管遗传学等风险因素无法避免，但人们可以避免其他风险因素，包括饮食，幽门螺杆菌感染和吸烟。

诊断越早，治疗就可以开始。早期治疗可能会阻止细胞变成恶性肿瘤，而其他治疗可能会扭转这种情况。

医生可能会根据他们的个人病史和症状给予治疗。