什么是文拉法辛?
时间:2018-07-12 12:35:19 (次浏览 )
文拉法辛的亮点
- 文拉法辛口服片剂仅作为仿制药提供。它有立即发布和扩展发布形式。
- 文拉法辛也是一种缓释口服胶囊。
- 文拉法辛口服片剂用于治疗抑郁症(速释片剂和缓释片剂)。它也被用于治疗社交焦虑症(仅限延长释放片)。
重要警告
FDA警告:自杀行为警告
- 这种药有黑匣子警告。这是美国食品和药物管理局(FDA)发出的最严重警告。黑匣子警告提醒医生和患者可能有危险的药物影响。
- 文拉法辛可能会增加一些儿童和年轻人的自杀念头或行为。这通常发生在治疗的最初几个月内或剂量变化期间。如果您发现您或您孩子的情绪,行为,想法或感受发生新的或突然的变化,请立即打电话给您的医生,特别是如果他们是严重的。
其他警告
- 不正确的药物筛查结果警告:该药物可能会干扰某些非法药物的尿液检测结果,包括苯环利定(PCP)和安非他明。即使您没有使用非法药物,也可能使这些检测结果呈阳性。停止服用文拉法辛后,这种效果可持续数天。
- 高血压警告:文拉法辛可能会增加血压。在您开始服用文拉法辛之前,您的医生可能会确保您的血压正常。他们会在治疗期间定期检查您的血压。
什么是文拉法辛?
文拉法辛是一种处方药。它是口服片剂和口服胶囊。
文拉法辛口服片剂具有立即释放和延长释放形式。这两种形式仅作为仿制药提供。通用药物的成本通常低于品牌药物。
为什么使用它
文拉法辛口服片剂用于治疗抑郁症(速释片剂和缓释片剂)。它也被用于治疗社交焦虑症(仅限延长释放片)。
文拉法辛可用作联合疗法的一部分。这意味着您可能需要服用其他药物来治疗您的病情。
怎么运行的
文拉法辛属于一类称为5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)的抗抑郁药物。一类药物是一组以类似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似病症。
SNRI通过增加大脑中称为5-羟色胺和去甲肾上腺素的物质来起作用。大脑中含有更多的血清素和去甲肾上腺素可以改善抑郁和焦虑的症状。
文拉法辛的副作用
文拉法辛口服片可能引起嗜睡。它还可能影响您做出决策,清晰思考或快速反应的能力。你不应该驾驶,使用重型机械,或做一些要求你保持警觉的事情,直到你知道你能正常运作。文拉法辛也可能引起其他副作用。
更常见的副作用
文拉法辛更常见的副作用包括:
- 不寻常的梦
- 性问题,例如:
- 减少对性的兴趣
- 阳痿(无法勃起或勃起)
- 有性高潮的麻烦
- 食欲不振
- 便秘
- 恶心或呕吐
- 口干
- 疲劳
- 睡不着觉或改变睡眠习惯
- 打哈欠
- 震颤或颤抖
- 头晕
- 视力模糊
- 出汗
- 感到焦虑,紧张或紧张
- 头痛
- 心率加快
如果这些影响是温和的,它们可能会在几天或几周内消失。如果他们更严重或不离开,请咨询您的医生或药剂师。
严重的副作用
如果您有严重的副作用,请立即打电话给您的医生。如果您的症状有生命危险或您认为自己有紧急医疗,请致电911。严重的副作用及其症状可包括以下内容:
- 试图自杀
- 采取危险的冲动
- 激进或暴力行为
- 关于自杀或死亡的想法
- 新的或恶化的抑郁症
- 新的或恶化的焦虑或惊恐发作
- 激动,烦躁,愤怒或烦躁
- 睡眠困难
- 5-羟色胺综合征。症状可能包括:
- 搅动
- 幻觉(看到或听到不存在的东西)
- 昏迷
- 你精神状态的变化
- 协调问题
- 肌肉抽搐或过度反应
- 心率快
- 高血压或低血压
- 出汗
- 发热
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 肌肉僵硬
- 高血压。症状可能包括:
- 头痛
- 胸痛
- 狂躁。症状可能包括:
- 大大增加了能量
- 睡觉很麻烦
- 赛车的想法
- 鲁莽行为
- 异乎寻常的宏伟想法
- 过度的快乐或烦躁
- 说话比平常更多或更快
- 癫痫发作
- 眼睛问题。症状可能包括:
- 眼睛疼痛
- 愿景变化
- 放大的学生
- 眼睛周围肿胀或发红
- 低钠水平。症状可能包括:
- 头痛
- 弱点
- 感觉不稳定
- 混乱
- 问题集中
- 思考或记忆问题
- 容易瘀伤
- 经常流鼻血
- 刷牙或使用牙线时牙龈经常出血
- 黑色,焦油般的大便
- 从难以阻止的伤口流血
- 肺部疾病或肺炎。症状可能包括:
- 呼吸急促变得更糟
- 咳嗽
- 胸部不适
免责声明:我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,我们无法保证此信息包含所有可能的副作用。此信息不能代替医疗建议。始终与了解您的病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。
文拉法辛可能与其他药物相互作用
文拉法辛口服片可与您可能服用的其他药物,维生素或草药相互作用。相互作用是指物质改变药物的作用方式。这可能有害或阻止药物良好运作。
为了避免相互作用,医生应该仔细管理所有药物。一定要告诉医生您正在服用的所有药物,维生素或草药。要了解这种药物如何与您正在服用的其他药物相互作用,请咨询您的医生或药剂师。
下面列出了可以引起与文拉法辛相互作用的药物的实例。
你不应该使用文拉法辛的药物
不要服用文拉法辛这些药物。当与文拉法辛一起使用时,这些药物会对您的身体造成危险的影响。这些药物的例子包括:
- 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),包括利奈唑胺和亚甲蓝。除非医生指示,否则不要在停用MAOI后2周内开始使用文拉法辛,并且在停用文拉法辛后7天内不要服用MAOI。文拉法辛和MAOI在一段时间内过于靠近可能会导致严重或危及生命的副作用。这些副作用可能包括高烧,不受控制的肌肉痉挛和僵硬的肌肉。其他副作用可能包括心率或血压的突然变化,混乱和昏倒。
- 减肥药,如芬特明。使用文拉法辛与芬特明等药物可能会导致体重过度减轻,血清素综合症和心脏问题,如心率加快和高血压。
相互作用会增加副作用的风险
服用文拉法辛治疗某些药物会增加副作用的风险。这些药物的例子包括:
- 西咪替丁。服用文拉法辛这种药物会增加患高血压或肝病的风险。如果您是大四学生,这些风险会更高。
- 氟哌啶醇。服用文拉法辛这种药物会增加QT延长的风险。这是一种心脏病,有头晕和心律不齐等症状。
- 华法林。服用文拉法辛这种药物会增加出血的风险。您的医生会密切监视您,特别是在开始或停止您的文拉法辛治疗时。如果您发现任何异常出血或瘀伤,请立即告诉您的医生。
- 抗炎药如阿司匹林,布洛芬,萘普生和酮洛芬。服用任何一种含有文拉法辛的药物会增加出血的风险。您的医生会密切监视您,特别是在开始或停止您的文拉法辛治疗时。如果您发现任何异常出血或瘀伤,请立即告诉您的医生。
- 药物如利托那韦,克拉霉素或酮康唑。利托那韦,克拉霉素或酮康唑等药物可以减缓体内药物的分解。如果您服用任何一种含有文拉法辛的药物,文拉法辛的含量可能会累积在体内。这会增加您的副作用风险。
- 引起嗜睡的药物,如唑吡坦,劳拉西泮和苯海拉明。服用任何一种含有文拉法辛的药物可能会使文拉法辛的嗜睡更加严重。
- 其他可以增加血清素水平的药物,如氟西汀,帕罗西汀,西酞普兰,度洛西汀,锂和曲马多。文拉法辛可提高血清素水平。服用任何这些药物可能会使你的血清素水平更高。如果您的血清素水平过高,可能会出现危及生命的血清素综合症。当您开始或增加任何一种药物的剂量时,您的医生会密切监视您。
- 偏头痛的某些药物,称为曲坦类,如舒马曲坦,利扎曲坦和佐米曲普坦。文拉法辛可提高血清素水平。服用任何这些药物可能会使你的血清素水平更高。如果您的血清素水平过高,可能会出现危及生命的血清素综合症。当您开始或增加任何一种药物的剂量时,您的医生会密切监视您。
可能使您的药物效果降低的相互作用
当某些药物与文拉法辛一起使用时,它们可能也不起作用。这是因为这些药物在您体内的用量可能会减少。这些药物的例子包括:
- 美托洛尔。服用文拉法辛时,美托洛尔可能效果较差。这可能会导致血压升高。在将这些药物一起服用之前,请咨询医生。
免责声明:我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。但是,由于药物在每个人中的互动方式不同,我们无法保证此信息包含所有可能的相互作用。此信息不能代替医疗建议。始终与您的医疗保健提供者讨论可能与您服用的所有处方药,维生素,草药和补品以及非处方药的相互作用。
文拉法辛警告
文拉法辛口服片有几个警告。
过敏警告
文拉法辛可引起严重的过敏反应。症状可能包括:
- 呼吸困难
- 面部,舌头,眼睛或嘴巴肿胀
- 皮疹,荨麻疹或水疱,单独或伴有油漆或发烧
如果您有过敏反应,请立即致电您的医生或当地毒物控制中心。如果症状严重,请拨打911或前往最近的急诊室。
如果你曾经对它产生过敏反应,不要再服用这种药物。再次服用可能是致命的(导致死亡)。
酒精互动警告
不要用文拉法辛饮酒。饮酒会增加文拉法辛嗜睡的风险。这可能会影响您做出决策,清晰思考和快速反应的能力。如果您喝酒,请咨询您的医生。
有特定健康状况的人的警告
对于肝病患者:如果您有肝病史,您的肝脏可能不会尽快处理这种药物。这可能会导致这种药物在你体内积聚。您的医生可能会减少剂量。如果他们以后增加剂量,他们会密切监视你。
对于患有肾脏疾病的人:如果您患有肾脏疾病或有肾病史,您可能无法从您的身体中清除这种药物。这可能会增加体内文拉法辛的含量。这可能会导致更多副作用。您的医生可能会以较低的剂量开始您,并密切监测您是否增加剂量。
对于有心脏病的人:文拉法辛可以增加心率,特别是如果你每天服用的剂量超过200毫克。如果您有心脏衰竭或者您最近心脏病发作,您的心脏可能无法忍受这种副作用。
对于甲状腺功能亢进症患者:甲亢可以增加心率。文拉法辛还可以增加心率。如果您患有甲状腺功能亢进并服用文拉法辛,您的心率可能会增加到危险程度。如果您每天服用大于200毫克的文拉法辛,您将面临风险。
对于有癫痫病史的人:文拉法辛会增加癫痫发作的风险。如果您有癫痫发作,请停止服用文拉法辛,并立即致电您的医生。
对于眼压升高的人(青光眼):文拉法辛可以扩大瞳孔并阻止眼睛中的液体流动。这些效果会增加眼睛的压力。有眼压升高或青光眼史的人在服用文拉法辛时应定期检查眼压。如果你有不受控制的闭角型青光眼,不要服用文拉法辛。
其他组的警告
对于孕妇:文拉法辛是一种C类妊娠药物。这意味着两件事:
- 当母亲服用药物时,对动物的研究表明对胎儿有不良影响。
- 尚未对人类进行过足够的研究以确定药物如何影响胎儿。
如果您怀孕或计划怀孕,请咨询您的医生。只有在潜在的益处证明对胎儿有潜在风险的情况下才应使用该药物。如果您在服用此药物时怀孕,请立即打电话给您的医生。
对于母乳喂养的女性:文拉法辛可能会进入母乳并对母乳喂养的孩子造成副作用。与您的医生讨论母乳喂养您的孩子。您可能需要决定是停止母乳喂养还是停止服用这种药物。
对于老年人:老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这可能会导致您的身体更慢地处理药物。结果,更多的药物停留在您的身体更长的时间。这会增加您副作用的风险。服用文拉法辛时,老年人的血液中钠含量低,可能比年轻人风险更高。
对于儿童:该药不应用于18岁以下的人。
如何服用文拉法辛
此处可能不包括所有可能的剂量和药物形式。您的剂量,药物形式以及服用药物的频率取决于:
- 你的年龄
- 被治疗的病情
- 你的病情有多严重
- 你有其他医疗条件
- 你对第一剂的反应如何
形式和优势
通用:文拉法辛
- 形式:立即释放口服片剂
- 优点: 25毫克,37.5毫克,50毫克,75毫克,100毫克
- 形式:缓释口服片剂
- 优点: 37.5毫克,75毫克,150毫克,225毫克
抑郁症的剂量
成人剂量(18岁及以上)
- 立即释放口服片剂:
- 典型的起始剂量:每天总共75mg,分两次或三次分开服用
- 剂量增加:如果需要,您的医生可能会将您的剂量增加到每天150毫克。
- 典型最大剂量:每天225毫克。如果您有更严重的抑郁症,您的医生可能会开出高达每天375毫克的剂量,分三次服用。
- 延长释放口服片剂:
- 典型的起始剂量:每天75mg,在早晨或晚上以单剂量服用。一些患者应从较低剂量开始,每天37.5毫克,持续4-7天。
- 剂量增加:如果需要,您的医生可能会增加剂量。它们可以每4天增加75毫克,直至每天达到225毫克。
- 典型最大剂量:每天225毫克。
儿童剂量(0-17岁)
这种药物不应该用于18岁以下的人。
社交焦虑症的剂量
成人剂量(18岁及以上)
- 延长释放口服片剂:
- 典型剂量:每天75mg,在早晨或晚上以单剂量给予。
- 最大剂量:每天75毫克。
儿童剂量(0-17岁)
这种药物不应该用于18岁以下的人。
特殊剂量考虑
有肝脏问题的人:患有轻度至中度肝脏问题的人应该服用典型剂量的一半左右。患有严重肝病或肝硬化的人可能需要更低的剂量。你的医生可以告诉你更多。
有肾脏问题的人:轻度至中度肾脏问题的人应该服用75%的典型剂量。接受透析的人应该服用一半的典型剂量。你的医生可以告诉你更多。
免责声明:我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,我们无法保证此列表包含所有可能的剂量。此信息不能代替医疗建议。始终与您的医生或药剂师讨论适合您的剂量。
按照指示服用
文拉法辛口服片剂用于长期治疗。如果你不遵守规定,它会带来严重的风险。
如果你突然停止服用药物或根本不服用药物:你的抑郁或焦虑可能不会好转,可能会变得更糟。不与医生交谈,不要停用文拉法辛。迅速停用文拉法辛会导致严重的症状,例如:
- 焦虑
- 易怒
- 疲劳
- 躁动
- 睡眠困难
- 头痛
- 出汗
- 头晕
- 刺痛或“针刺”的感觉
- 发抖
- 混乱
- 噩梦
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
如果发生这种情况,您的医生可能会让您再次服用文拉法辛并缓慢减少剂量。
如果您错过了剂量或不按时服用药物:您的药物可能无法正常工作或可能完全停止工作。为了使这种药物运作良好,一定需要一定量的药物。
如果摄入过多:您的体内可能含有危险水平的药物。这可能导致死亡。过量服用这种药物的症状包括:
- 心率快
- 不正常的困倦
- 放大的学生
- 发作
- 呕吐
- 心律改变
- 低血压
- 肌肉酸痛或疼痛
- 头晕
如果您认为自己服用过多的这种药物,请致电您的医生,或者致电800-222-1222美国毒物控制中心协会或通过他们的在线工具寻求指导。但如果症状严重,请拨打911或立即前往最近的急诊室。
错过剂量该怎么办:记住后立即服用。如果您记得在下次预定剂量前几个小时,只需服用一剂。不要试图一次服用两剂。这可能会导致危险的副作用。
如何判断药物是否起作用:抑郁症或焦虑症的症状应该不那么严重或者不经常发生。
服用文拉法辛的重要考虑因素
如果您的医生为您开出文拉法辛口服片剂,请记住这些注意事项。
一般
- 文拉法辛与食物一起服用。
- 您可以切割或压碎速释片剂,但不要切割或压碎缓释片剂。
存储
- 将速释口服片剂在室温68°F至77°F(20°C至25°C)下保存。
- 将缓释口服片剂储存在59°F至86°F(15°C至30°C)的温度下。
- 让这种药远离光线。
- 请勿将此药物存放在潮湿或潮湿的地方,例如浴室。
笔芯
这种药物的处方是可再填充的。你不应该需要一个新的处方来重新填充这种药物。您的医生会写下您处方上授权的补充件数量。
旅行
携带药物旅行时:
- 随身携带药物。飞行时,切勿将其放入托运行李中。把它放在随身携带的包里。
- 不用担心机场X光机。他们不能伤害你的药物。
- 您可能需要向机场工作人员显示您的药物的药房标签。始终随身携带原始处方标签的容器。
- 不要将这种药物放入汽车的手套箱中或将其留在车内。天气很热或很冷时一定要避免这样做。
可用性
不是每个药房都有这种药。在填写处方时,请务必提前致电以确保您的药房随身携带。
保险
许多保险公司需要事先获得该药物的授权。这意味着在您的保险公司支付处方药之前,您的医生可能需要获得您的保险公司的批准。
还有其他选择吗?
还有其他药物可以治疗您的病情。有些人可能比其他人更适合你。与您的医生讨论可能适合您的其他药物选择。
免责声明: 已尽一切努力确保所有信息的真实性,全面性和最新性。但是,不应将本文用作许可医疗保健专业人员的知识和专业知识的替代品。在服用任何药物之前,您应该咨询您的医生或其他医疗保健专业人员 此处包含的药物信息可能会发生变化,并非旨在涵盖所有可能的用途,说明,注意事项,警告,药物相互作用,过敏反应或不良反应。没有针对给定药物的警告或其他信息并不表明药物或药物组合对所有患者或所有特定用途是安全,有效或适当的。
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