血液测试诊断关节炎


时间:2017-11-07 20:58:50  次浏览 )

 

 如果你的医生怀疑你有关节炎,他或她可能会抽出你的血液来确定你有哪种类型的关节炎。在骨关节炎患者中,血液检查通常不会异常,但是对于其他类型的关节炎,包括类风湿性关节炎,某些检查将有助于正确的诊断。


以下是用于诊断关节炎和其他炎症状况的不同类型的血液检查和标记的综述。

什么血标记用于诊断类风湿关节炎?

类风湿因子是存在于类风湿性关节炎(RA)的70%至90%的人中的各种抗体。然而,类风湿因子(RF)可以在没有RA或其他自身免疫性疾病的人中发现。一般来说,当RA患者中不存在类风湿因子时,疾病进程不那么严重。

测量结合瓜氨酸修饰蛋白(抗CCP)的抗体水平的另一种类风湿性关节炎的测试更具体并且倾向于在类风湿性关节炎患者或将要发展为类风湿性关节炎的患者中升高。抗CCP抗体的存在可以用来预测哪些患者会得到更严重的类风湿性关节炎。

有测试来确定炎症吗?

是。红细胞沉降率(ESR)反映了身体的炎症程度。在健康的人群中,ESR很低,并且随着炎症而攀升。它没有指出任何特定的疾病,但是是身体发炎量的一般指标。在狼疮和风湿性多肌痛中,ESR通常与疾病活动相关。

C-反应蛋白(CRP)水平是比ESR的炎症量更好的指标。在类风湿性关节炎患者中,如果CRP高,则表明身体有明显的炎症或损伤。


CRP和ESR水平都用于监测疾病活动并监测某人对治疗的反应情况。

什么测试表明疾病像狼疮?

ANA概况是测量异常抗体存在的一系列测试。该配置文件可帮助您的医生寻找诸如干燥综合征,狼疮,药物性狼疮,多肌炎和硬皮病等疾病。

当ANA为阳性时,表示您可能患有自身免疫性疾病,但是单独进行检测不能作出可靠的诊断。如果全日空是负面的,那很可能你没有狼疮。

 

HLA-B27的存在是什么意思?

HLA-B27是一个遗传标记。在患有脊柱和关节炎症性关节炎(非骨关节炎)的人群中,HLA-B27阳性检测与一组称为血清阴性脊柱关节病的疾病有关。这包括诸如强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎和赖特综合征(也称为反应性关节炎)的疾病。在约90%的AS患者中存在HLA-B27,但是在没有关节炎或炎症迹象的人中也可以看到该基因。

如果肌肉酶含量高,这意味着什么?

当肌肉酶 - 肌酸磷酸激酶(CPK)和醛缩酶 - 高时,表示可能的炎性肌肉疾病。在创伤,肌肉注射,甲状腺活动减退引起的肌肉疾病,以及服用某些药物如胆固醇降低他汀类药物后,也可以观察到较高水平的CPK 。

什么是抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)?

ANCA是大多数韦格纳肉芽肿病患者的血液中发现的异常抗体,这种疾病影响上呼吸道,肺和肾。它们在其他疾病中是不常见的,这使得它们可用于诊断这种特定的疾病。有时用ANCA水平来跟踪韦格纳肉芽肿的病程。


什么是补充系统?

补体系统由涉及免疫系统和炎症的蛋白质网络组成。在狼疮中可以看到补体C3,C4或CH50各种成分的降低。涉及血管炎症的其他疾病(称为血管炎)也可能具有降低的血液补体水平。在某些狼疮病例,特别是那些患有肾脏疾病的病例中,补体水平被用来跟踪疾病,因为它们可能根据疾病的活动而升降。

什么是冷球蛋白?

冷球蛋白是在各种不同疾病中可能高的抗体,包括类风湿性关节炎,狼疮,干燥综合征,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,多发性骨髓瘤,淋巴增生性疾病,乙型肝炎和丙型肝炎以及其他感染。
 
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