类风湿性关节炎（RA）可以影响身体的任何关节，并且可以引起关节的形状和结构的持久变化。它通常发生在手，脚，脚踝和手腕上。

医生可以使用成像方法评估和可视化RA的影响，例如X射线，超声和MRI扫描。在本文中，我们将讨论RA的外观以及它可以影响身体的哪些部分。
 

关节中RA的症状

RA影响美国约130万人和全世界约1％的人。

RA的主要症状是关节发炎，引起疼痛，肿胀和僵硬。RA通常影响身体两侧的相同关节。

RA在关节中的物理效应包括：

• 关节形状的变化
• 结节，在关节附近是小而坚硬的结块
• 发炎的囊，其中液体积聚在关节附近的囊中，可能变得可见
• 循环问题，可导致手指或脚趾变蓝
• 皮肤和指甲问题，虽然这在银屑病关节炎中更为常见

关节中的RA也可导致血管炎，这可导致手指，指甲或小腿周围出现小的病变。然而，由于有效治疗和早期检测RA的改进方法，这变得不太常见。

RA的症状倾向于分别进入和称为耀斑的阶段。这些耀斑可以持续数周，但它们也可以在几天内迅速出现。

随着关节的变化，RA也会引起其他症状，包括：
 

• 疲劳
• 高温
• 食欲改变
• 减肥
• 行动不便

RA对手的影响

RA通常会影响手和手腕。它可能导致关节，手指关节和手腕周围肿胀。这种肿胀会引起明显的不适和僵硬，并限制人完全使用双手的能力。

手上的肿胀和僵硬通常在早晨达到峰值，然后在一天中逐渐下降。

长时间的炎症可导致手指和腕关节改变形状。这对手的移动性具有显着影响，这可能使人们更难以执行日常任务。


 

RA对足部和脚踝的影响

RA还可以影响脚和脚踝的关节。多达90％的RA患者会出现脚部症状。

事实上，人们经常在他们的小脚趾出现症状之前，手上有迹象。

人们可能会注意到脚部的症状，因为它们会影响活动能力。这是因为步行在脚内和脚周围施加恒定的压力。

最常受影响的足关节包括：
 

• 脚趾处的小关节称为指间关节
• 大脚趾上的大关节称为跖趾关节（MTP）
• 将脚与脚踝连接起来的称为距下关节的关节
• 踝关节虽然不太常见

RA可以损伤关节周围的肌腱，韧带和其他组织。例如，它可以影响跟腱，跟腱将小腿连接到跟骨。结节也可出现在该区域。

肌腱受损会导致脚趾扭曲，导致它们相互交叉。脚趾可能向下卷曲并呈现爪状。这种情况通常称为锤头。

足中部肌腱和韧带的损伤可导致足弓塌陷。

MTP关节的问题可能会在鞋底上产生骨质突起，这很痛苦并且可能影响某人走路的方式。

脚趾和脚的形状的改变可能导致关节在鞋子或脚趾上摩擦以相互摩擦。这可能会导致其他问题，例如：
 

• 结节
• 茧
• 拇囊炎
• 鸡眼

许多人只有在RA发作时才会遇到行动不便的问题。如果不加以有效治疗，发作可持续数月。
 

RA对膝关节的影响

许多人也在膝关节中经历RA。

膝关节包含软骨以防止骨头相互刮擦。炎症会损害这种软骨，导致骨头一起摩擦。这往往发生在经历慢性RA或未接受有效治疗以控制炎症的人中。

有些人也可能在膝盖发生异常的骨骼生长，称为骨赘。

膝盖中的RA可引起疼痛和僵硬，并可能影响人的行走和行动。

RA的分类

RA可以以不同的方式呈现，每种类型产生略微不同的症状。

RA可以表现为：
 

关节炎

多关节炎不是一种单独的关节炎类型，而是一种关节炎模式。多关节炎是指五个或更多关节受关节炎影响。

多关节炎通常涉及慢性炎症并且可能对移动性具有严重影响。

有几种不同类型的多关节炎，它们可以以不同的方式影响身体。例如，狼疮是一种多关节炎，也可以影响皮肤，肾脏和中枢神经系统（CNS）。

少年关节炎

幼年型关节炎，也称为小儿风湿性疾病，描述了一组影响16岁以下人群的自身免疫和炎症。

最常见的关节炎形式之一，即青少年特发性关节炎，属于这一类。

有几种不同类型的幼年特发性关节炎，症状因人而异。然而，关节炎症对他们来说都很常见。

 

结论

RA以不同的方式影响人们。差异通常取决于哪些关节发炎。例如，脚踝和脚关节的炎症会限制人的行走能力。

这些问题通常只是暂时的，因为症状会逐渐消失并再次消失。然而，有时，这些突然发作可持续数月。

但是，医生通常可以推荐可以防止长时间眩光和随后损伤的治疗方法。