老年人尿路感染的症状有哪些?
时间:2018-08-16 05:03:12 (次浏览 )
UTI的症状可能包括:
- 小便更迫切需要
- 排尿增加
- 小便时灼热,疼痛或不适
- 感觉下腹部或骨盆有压力
- 浑浊,浓稠或有异味的尿液
- 排尿后膀胱不会感到空虚
- 发热
- 下腹部,腹部或背部疼痛
- 尿液中的血液
- 疲劳
- 恶心
- 呕吐
除了上述典型的UTI症状外,老年人更容易出现混乱,谵妄或行为改变。
老年人的症状
医生应检查任何突然改变行为或变得越来越困惑的老年人的UTI。
可能表明UTI的行为变化包括:
- 躁动
- 幻觉
- 社交退出
- 搅动
- 混乱
为什么老年人的症状不同?
医生不确定为什么老年人会出现混淆或谵妄等其他症状。
一种理论认为,供应大脑的血管较弱,可能更容易让感染传递到神经系统。
原因
进入泌尿道的细菌或真菌是造成尿路感染的原因。
许多UTI由大肠杆菌引起,大肠杆菌是一种通常存在于粪便中的细菌,可以通过尿道进入泌尿系统。
能够引起UTI的其他生物可以存在于具有导管或住在医院或护理机构中的老年人中。
事实上,UTI最常见于养老院等长期护理设施的居民。
老年人的风险因素有哪些?
增加老年人发展UTI风险的因素包括:
- 免疫系统的变化
- 暴露于医院或护理机构的不同细菌
- 其他健康状况,如尿失禁
- 曾经有过UTI
- 泌尿系统工作方式的变化,包括男性的前列腺肥大
- 存在导尿管,该导管是将膀胱连接到身体外部的袋子以允许尿液排出的管子
护理人员必须了解这些风险因素并观察可能表明UTI的任何认知变化。
并发症
UTI很常见,但如果不进行治疗,它们可能会导致严重的并发症。
肾脏受损
未经治疗的UTI可以扩散到肾脏并导致肾脏损伤或疾病。
肾脏感染严重,需要静脉注射抗生素和住院治疗。
脓血症
UTI的另一个并发症是败血症。
脓毒症是一种威胁生命的疾病,其中感染扩散到血液中然后遍及全身。未经治疗的败血症可导致感染性休克并最终死亡。
脓毒症可引起其他并发症,包括器官功能障碍,截肢和慢性疼痛。即使一个人接受败血症治疗,也可能发生并发症。
怎么诊断?
如果医生怀疑存在UTI,他们将在办公室测试尿液样本或将其送到实验室进行尿液分析。
尿培养可以确认哪些细菌引起感染。了解特定类型的细菌可以让医生确定合适的治疗方案。
称为无症状菌尿(ASB)的病症在老年人中也很常见。当尿液中有细菌时会发生ASB,但它们不会引起任何感染迹象或症状。
治疗
UTI的标准治疗方法是抗生素,可以杀死引起感染的细菌。如果真菌引起UTI,医生会开一种抗真菌药物。
人们必须根据处方准确服用抗生素或抗真菌药物,即使他们开始感觉好些。完成整个处方将有助于摧毁所有传染性细菌。
抗精神病药物
如果UTI引起严重的谵妄或混乱,医生将使用抗精神病药物直到感染清除。抗精神病药物可以减轻患有这些症状的人的痛苦,躁动和受伤的风险。
静脉注射抗生素
更高级的UTI病例,例如导致败血症,感染性休克或肾脏感染的病例,可能需要住院治疗和静脉注射抗生素。
对于患有败血症或感染性休克的人来说,患有其他需要医疗护理的并发症也是常见的。
可以预防吗?
采取措施预防UTI对于那些患有UTI的人来说至关重要,包括老年人。
预防UTI的方法包括:
- 多喝水
- 避免咖啡因和酒精
- 上厕所后从前到后擦拭
- 潮湿时及时更换失禁垫或内衣
养老院或长期护理机构的人经常依赖他人为他们采取针对UTI的预防措施。工作人员必须了解如何预防UTI并了解这些感染的体征和症状。
家庭成员必须确保老年人有足够的适当护理来满足他们的需求。
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