用盐酸环丙沙星(Cipro)治疗尿路感染
时间:2018-09-08 09:32:40 (次浏览 )
对于许多人来说,Cipro是治疗尿路感染或UTI 的安全疗法。但这不是唯一的选择。
美国食品和药物管理局(FDA)警告医生将Cipro处方给某些人,因为可能会产生严重的副作用。
了解Cipro如何发挥作用及其可能的副作用可以帮助人们对其UTI治疗做出明智的选择。
什么是Cipro?
Cipro是环丙沙星的品牌名称,环丙沙星是一种被称为氟喹诺酮的抗生素。
医生使用氟喹诺酮类药物治疗一系列不同的细菌感染。他们开的哪种氟喹诺酮取决于潜在的感染,以及细菌是否对特定药物有抗药性。
氟喹诺酮类药物通过干扰细菌复制和生长的能力起作用,因此它可以杀死感染。
针对UTI的Cipro
医生经常为患有UTI的人开Cipro,因为这些感染通常是细菌并且对这种药物反应良好。
服用Cipro治疗UTI时,必须严格遵守医生或药剂师的指示。该药物可能以带回家的口服片剂或口服溶液的形式出现,治疗过程可能是几天到两周的任何时间。
为了使抗生素最有效,一个人应该始终完成全部课程。即使症状开始消失,人们也必须完成所有药物以确保它们完全杀死感染。
人们不应该提前停止治疗,除非医生告诉他们这样做。这样做可能会使感染恢复并可能更糟。
服用Cipro或任何其他抗生素用于UTI时,多喝一些液体并经常排尿可以帮助清除感染并加速恢复。
副作用
副作用常见于抗生素,如Cipro等药物。服用Cipro时最常见的副作用包括:
- 恶心
- 腹泻
- 呕吐
- 皮疹
- 肝功能检查异常
一旦一个人停止服用Cipro,这些常见症状往往是温和而且无需治疗。
不太常见的副作用发生在不到1%的人群中,可能包括:
- 头痛
- 腹痛
- 四肢疼痛
- 脚痛
- 头晕或昏厥
- 难以入睡
- 心悸,颤动或心跳加快
- 高血压或低血压
- 心脏病
- 发热
- 皮肤或眼睛发黄
- 黑尿
- 口腔酵母菌感染
- 肠泪
- 胃肠道出血和便血
很少,Cipro也会引起严重的过敏反应。任何出现以下任何症状的人都应立即寻求医疗护理:
- 荨麻疹形成发痒或刺激性皮疹
- 吞咽或呼吸困难
- 舌头,嘴唇或脸部肿胀
- 喉咙紧绷
盒装警告
氟喹诺酮类抗生素也具有所谓的盒装警告。这是FDA最严重的警告,这意味着FDA认为该药物在某种程度上具有潜在的危险性。
Cipro的盒装警告是针对两个独立的风险。
首先,Cipro可能增加所有年龄段人群肌腱炎和肌腱断裂的风险,这可能导致严重的副作用,例如:
- 神经疼痛和针刺的感觉
- 慢性疼痛
- 关节和肌肉灼热,麻木或虚弱
- 关节和肌腱肿胀和疼痛
- 肌腱断裂
- 手,胳膊,脚和腿的神经变化
这些症状可能在一次或两次剂量后出现,并可持续数年。目前尚不清楚某些症状和变化,特别是神经变化是否是永久性的。
对于以下人群,肌腱炎和肌腱断裂的风险更大:
- 超过60岁
- 服用皮质类固醇药物
- 肾,肺或心脏移植的接受者
其次,氟喹诺酮类药物可能会使患有重症肌无力的人的肌肉无力恶化。
来自这些高风险群体的人不应该服用Cipro。
同样重要的是要了解其他几种抗生素具有相似的副作用,尽管它们可能以稍微不同的方式影响一个人。
一个2015年系统回顾得出的结论是环丙沙星是用于治疗尿路感染的大部分时间和不良反应较其他抗微生物处理下一个安全有效的药物。
然而,不良事件仍然是可能的,并且经常发生,足以让FDA发布警告,医生应该只为那些患有简单UTI的人使用氟喹诺酮类药物,如Cipro。
怀孕和哺乳
有人怀孕时,Cipro可能不对。任何怀孕的人都应该在做出决定之前与医生讨论他们所有的治疗方案。
一个人可以通过母乳将Cipro传给孩子。女性应该在哺乳期间不要服用Cipro,或者在服用药物时应该停止母乳喂养。
人们应该经常与医生交谈,以帮助找到这些情况下的最佳选择。
药物相互作用
Cipro有可能与其他药物相互作用。这些药物可能会改变Cipro的工作方式,这可能是有害的或导致严重的副作用。
有许多药物可能与氟喹诺酮类药物相互作用,如Cipro,包括:
- 华法林
- 苯妥英钠
- 抗心律失常药,如胺碘酮和奎尼丁
- 三环类抗抑郁药,如丙咪嗪和阿米替林
- 茶碱
- 罗匹尼罗
- 度洛西汀
- 环孢素
- 糖尿病药物,如格列美脲和格列本脲
- 氨甲喋呤
- 氯氮平
同样,在服用Cipro或其他抗生素之前,人们必须经常与医生讨论任何现有的药物,维生素和补充剂。
细菌耐药性
细菌大肠杆菌引起大多数UTI病例。
一个2015年系统回顾得出的结论是大肠杆菌对环丙沙星耐药性不断增加,而医学界应该考虑限制使用这种抗生素的。
换句话说,医生可能需要开始研究治疗UTI的其他方法。
Cipro的替代品
医生可能为UTI推荐的其他药物包括:
- 甲氧苄啶
- 磺胺甲恶唑
- 氨苄青霉素
- 左氧氟沙星
- 呋喃妥因
- 磷霉素氨丁三醇
- pivmecillinam(美国不提供)
然而,这些药物中的一些也可能具有细菌耐药性的问题。研究人员目前正在研究UTI和其他细菌感染的新治疗方案,包括联合药物治疗,疫苗和攻击细菌特定功能的小分子。
什么时候去看医生
如果一个人怀疑他们患有UTI,他们应该去看医生。虽然Cipro可能对许多患有简单UTI的人有效,但一些医生可能会首先推荐其他治疗方案。
任何担心服用Cipro或任何可能的副作用的人都应该和医生讨论。通过直接与医生合作,大多数人都可以为他们的UTI找到合适的解决方案。
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