大约10％的节育人使用宫内节育器。这些装置可显着降低意外怀孕的风险，并消除每天服用避孕药或使用避孕套时出现人为错误的可能性。

个人的最佳宫内节育器取决于他们的病史，生活方式和个人偏好，以及他们可能遇到的任何副作用。
 

宫内节育器的类型

宫内节育器有时被称为长效可逆避孕（LARC）。这个名字是指他们多年来预防怀孕的能力，尽管人们可以在移除后迅速怀孕。

人们可以选择两种主要类型的宫内节育器：
 

激素宫内节育器

激素宫内节育器释放孕激素，这是激素孕酮的合成版本。孕激素增加宫颈粘液，使精子几乎不可能到达卵子。

孕激素也会使子宫内膜变薄。在极少数情况下，精子可以传播到卵子，这种薄衬里使得卵子难以植入子宫并导致怀孕。

有四种不同品牌的荷尔蒙宫内节育器：
 

• 曼月乐可以预防怀孕长达6年
• Kyleena可以工作长达5年
• Liletta工作长达4年
• Skyla可以防止怀孕3年

非激素或铜IUD

铜宫内节育器不使用激素。相反，铜损害精子，以防止它进入鸡蛋。它还会产生免疫反应，阻止健康蛋的发育，并摧毁任何正在发育的蛋。

在美国，铜宫内节育器的品牌名称是ParaGard。

ParaGard宫内节育器立即开始工作，因此医生可能会在需要紧急避孕时选择它们。铜宫内节育器可以防止怀孕长达10年甚至更长时间。

 

激素和非激素宫内节育器的益处和风险

与任何节育措施一样，宫内节育器可提供益处，但也存在风险。在决定哪种宫内节育器适合他们之前，人们可能希望与医生讨论他们的病史和有关未来怀孕的任何计划。

不同类型宫内节育器的利弊包括：
 

激素宫内节育器

激素宫内节育器的好处包括：
 

• 高效：激素和非激素宫内节育器均有效率超过99％。然而，2015年的一项研究发现，激素宫内节育器比铜宫内节育器更有效。
• 更常规的时期：有些人发现宫内节育器中的激素会调节他们的月经，甚至使他们的月经消失。
• 降低某些癌症的风险：宫内节育器中的激素可以降低某些癌症的风险，包括子宫内膜癌，这是子宫内膜。

激素宫内节育器对于那些不能使用含有雌激素的避孕药的人来说也是一个不错的选择，包括那些患有偏头痛或腿部血栓风险较高的人。

然而，激素宫内节育器可能不适合盆腔感染，子宫扭曲，不明原因的阴道出血，宫颈癌或子宫内膜癌的人。

 

激素和非激素宫内节育器的益处和风险

与任何节育措施一样，宫内节育器可提供益处，但也存在风险。在决定哪种宫内节育器适合他们之前，人们可能希望与医生讨论他们的病史和有关未来怀孕的任何计划。

不同类型宫内节育器的利弊包括：
 

激素宫内节育器

激素宫内节育器的好处包括：
 

• 高效：激素和非激素宫内节育器均有效率超过99％。然而，2015年的一项研究发现，激素宫内节育器比铜宫内节育器更有效。
• 更常规的时期：有些人发现宫内节育器中的激素会调节他们的月经，甚至使他们的月经消失。
• 降低某些癌症的风险：宫内节育器中的激素可以降低某些癌症的风险，包括子宫内膜癌，这是子宫内膜。

激素宫内节育器对于那些不能使用含有雌激素的避孕药的人来说也是一个不错的选择，包括那些患有偏头痛或腿部血栓风险较高的人。

然而，激素宫内节育器可能不适合盆腔感染，子宫扭曲，不明原因的阴道出血，宫颈癌或子宫内膜癌的人。

 

非激素宫内节育器

铜宫内节育器的好处包括：
 

• 没有激素：即使对于不能使用激素避孕的人，铜宫内节育器也是安全的。
• 紧急避孕：铜宫内节育器立即开始工作，因此它可以作为一种紧急避孕形式。
• 更持久：虽然铜和激素宫内节育器可以使用多年，铜宫内节育器应该可以防止怀孕至少10年。

铜宫内节育器的缺点包括：
 

• 较重的时期：有些人经历过铜宫内节育器的较重期。因此，对于有疼痛期或子宫内膜异位症的人来说，这些宫内节育器可能不是一个好的选择。
• 铜过敏：对铜或威尔森氏病过敏的人不能安全地使用铜宫内节育器。

宫内节育器的好处

对于许多人来说，宫内节育器是一种很好的避孕选择。

激素和铜宫内节育器的好处包括：
 

• 减少人为错误的可能性：医疗专业人员将IUD插入子宫。一旦宫内节育器到位，个人就不必担心忘记服用避孕药或使用安全套。
• 高效：宫内节育器非常有效。这些装置的怀孕率在0.9％至1.5％之间，远远低于其他非永久性避孕方式。
• 提供长期避孕：宫内节育器可以安全使用多年。它们甚至可能在建议的结束日期之后仍然有效。
• 防止与怀孕有关的健康问题：对于使怀孕危险的严重健康状况的人，宫内节育器可以挽救生命。
• 可负担性：宫内节育器不需要经常去看医生或重复处方。因此，对于许多人来说，这是一个更实惠的选择，特别是当医疗保险覆盖它时。
• 灵活性：只要不存在女性怀孕的可能性，就可以在她的月度周期中的任何时候插入IUD 。没有必要等待一段时间开始或结束。

宫内节育器的风险

宫内节育器并不适合所有人。在一小部分人中，宫内节育器会引起严重的并发症。

宫内节育器的风险和弊端包括：
 

• 插入疼痛：当医疗保健专业人员插入宫内节育器时，人们可能会感到疼痛。一些人描述剧烈疼痛，而另一些人报告疼痛极小或根本没有疼痛。熟练的医生通常可以进行较少的疼痛插入。在手术前服用布洛芬或其他非甾体类抗炎药（NSAID）可以提供帮助。
• 盆腔炎（PID）：在少数人中，宫内节育器会刺激子宫和子宫颈，导致称为PID的疼痛状况。这种风险仅在插入后的第一个月出现。
• 从子宫出来：在大约1000个人中，宫内节育器从子宫中掉出来。这种运动通常不会引起任何并发症，尽管它会降低设备的有效性。医疗保健专业人员需要取出已移动的宫内节育器。
• 妊娠并发症：如果有人在使用宫内节育器时怀孕，则妊娠并发症的发生率要高得多。这些并发症可能包括流产，早产，流产后感染和异位妊娠。一个2012的研究发现，尽快删除宫内节育器有人检测怀孕可以降低并发症的风险。

结论

许多人发现宫内节育器提供了有效性，安全性和最小副作用的正确组合。

一个2011的研究发现，宫内节育器有满意的高速率与生育控制的其他可逆形式比较。在研究参与者中，88％在12个月后继续使用激素宫内节育器，而84％使用铜宫内节育器继续使用。

正在考虑使用宫内节育器的人应该与医生讨论他们的选择，为他们选择最佳类型。对于无法使用宫内节育器的人，还有许多其他激素或非激素避孕选择。