发作性睡病 嗜眠症
时间：2017-11-08 20:53:12 （次浏览 ）
嗜眠症是一种影响睡眠和觉醒控制的神经紊乱。发作性睡病患者白天过度嗜睡，间歇性，不可控的白天入睡。这些突然的睡眠攻击可能会在一天中的任何时间进行任何类型的活动。
在一个典型的睡眠周期中，我们最初进入睡眠的早期阶段，然后进入更深的睡眠阶段，并最终（约90分钟后）进入快速眼动（REM）睡眠。对于嗜睡症患者，REM睡眠几乎在睡眠周期中立即发生，并且在睡眠周期中定期发生。在REM睡眠中，我们可以体验梦和肌肉瘫痪 - 这解释了嗜睡症的一些症状。
发作性睡病通常在15到25岁之间开始，但在任何年龄都可以发现。在许多情况下，嗜睡症是未确诊的，因此未经治疗。
什么导致嗜睡症？
发作性睡病的原因尚不清楚，然而，科学家已经在鉴定与该病症密切相关的基因方面取得了进展。这些基因控制大脑中的化学物质的产生，这可能表明睡眠和清醒周期。一些专家认为，嗜睡症可能是由于大脑产生一种叫做hypocretin的化学物质的缺陷。此外，研究人员已经发现大脑各个部分参与调节REM睡眠的异常。这些异常显然有助于症状的发展。据专家介绍，嗜睡症可能涉及多种因素相互作用导致神经功能障碍和REM睡眠障碍。
什么是嗜睡症的症状？
发作性睡病的症状包括：
白天过度嗜睡（EDS）：一般来说，EDS每天都会干扰正常的活动，无论夜间嗜眠症患者是否有足够的睡眠。有EDS的人报告精神错乱，缺乏精力和注意力，记忆力下降，情绪低落，和/或极度疲惫。
猝倒：这种症状包括突然失去肌肉张力，导致虚弱的感觉和失去随意的肌肉控制。根据所涉及的肌肉的不同，它可能会导致从不清楚的言语到全身崩溃的症状，并且通常由诸如惊喜，笑声或愤怒之类的强烈情绪引发。
幻觉 ：通常，这些妄想的体验是生动的，经常令人恐惧。内容主要是视觉的，但其他任何感官都可以参与其中。当它们在觉醒期间发生时，这些被称为催眠幻觉伴随着睡眠发作和幻觉幻觉。
睡眠瘫痪 ：这种症状涉及睡觉或醒来时暂时无法移动或说话。这些情节一般是短暂的，持续几秒到几分钟。情节结束后，人们迅速恢复了他们的移动和说话的全部能力。
发作性睡病如何诊断？
一个体检和详尽的病史是发作性睡病的正确诊断是至关重要的。然而，主要症状没有一个是嗜睡症的独有症状。在确定诊断之前，通常需要进行几项专门的测试，这些测试可以在睡眠障碍诊所或睡眠实验室进行。确认诊断嗜睡症的两个测试是多导睡眠图（PSG）和多重睡眠潜伏期测试（MSLT）。
PSG是一个通宵测试，需要连续进行多次测量，而病人睡着了，以记录睡眠周期中的异常情况。PSG可以帮助揭示REM睡眠是否发生在睡眠周期中的异常时间，并且可以消除由于另一种情况导致个体症状的可能性。
MSLT在白天进行，以测量一个人的入睡倾向，并确定REM睡眠的孤立元素是否在不适宜的时间在清醒时间进入。作为测试的一部分，要求一个人通常在两个小时之后进行四到五次短时间的小睡。
如何治疗嗜睡症？
尽管没有治疗嗜睡症的方法，但是大多数药物治疗的患者可以控制疾病最严重的症状（EDS和REM睡眠异常症状，如猝倒症）。嗜睡用苯丙胺类兴奋剂治疗，而REM睡眠异常症状用抗抑郁药物治疗。
最近有一种新的药物被批准用于患有猝倒症的猝倒症患者。这种名为Xyrem的药物可以帮助昏迷患者获得更好的睡眠，使他们在白天更加困倦。发作性睡病患者可以通过医疗获得实质性帮助，但不能治愈。
生活方式的调整，例如避免咖啡因，酒精，尼古丁和大量食物，调节睡眠时间表，安排白天小睡（10-15分钟），以及建立正常的运动和进餐计划也可能有助于减轻症状。
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