在本文中，我们将研究2型糖尿病是什么，并描述其在儿童中的症状，原因和危险因素。

我们还探讨了医生如何诊断和治疗病情，帮助预防病症的方法以及可能导致的并发症。
 

什么是2型糖尿病？

2型糖尿病是一种慢性疾病，其特征在于高血糖或葡萄糖水平。

胰腺产生一种叫做胰岛素的激素，有助于控制血液中的糖含量。

在患有2型糖尿病的人中，身体不能产生足够的胰岛素，或者它对激素没有适当的反应，这被称为胰岛素抵抗。

在过去，医学界称2型糖尿病为成人型糖尿病或非胰岛素依赖型糖尿病。然而，随着肥胖率继续上升，这种情况正在影响越来越多的儿童和青少年。

根据国家慢性病预防和健康促进中心的数据，2011年至2012 年间，美国的医生诊断出大约5,300名年龄在10-19岁的儿童和青少年患有2型糖尿病。

2型糖尿病是一种长期疾病，如果一个人没有接受治疗，可能会导致严重的并发症。目前，没有治愈方法。
 

症状

2型糖尿病通常缓慢，逐渐发作。因此，儿童可能难以察觉。

两种类型糖尿病的一般体征和症状相似。儿童和成人可能会遇到：
 

• 排尿增加。当血液中含有过量的糖时，肾脏必须更加努力地吸收和过滤它。这可能导致排尿增加。
• 口渴增加。排尿增加可导致脱水。一个人可能会感到特别口渴，需要比平时喝得更多。
• 疲劳。当身体不能正确使用血糖时，这可能会引起疲劳，糖尿病患者可能会出现很多问题，例如脱水。
• 模糊的视野。高血糖水平可以从眼睛的晶状体吸取液体，使其更难以聚焦。
• 皮肤变黑了。胰岛素抵抗可导致某些皮肤区域变暗。对此的医学术语是黑棘皮病，它经常影响腋窝和颈后部。
• 伤口愈合缓慢。高血糖水平可导致疮和皮肤感染的愈合时间更长。

原因和风险因素

任何人都可能患上2型糖尿病，包括儿童。这种情况更可能发生在超重或肥胖的成人和儿童身上。

肥胖会通过引起胰岛素抵抗来增加2型糖尿病的风险。当器官和组织对胰岛素没有适当的反应并且不从血液中吸收足够的糖时，就会发生这种情况。

胰岛素抵抗导致高血糖水平，对葡萄糖的较低耐受性，更多的炎症以及肝脏中葡萄糖的过量产生。

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，2015年至2016年期间，肥胖在美国影响了1370万2-19岁儿童和青少年。

2017年一项研究的作者发现，年龄低于25岁的儿童和成人肥胖的体重指数范围是发生2型糖尿病的可能性是正常范围的4倍。

儿童2型糖尿病的其他风险因素包括：
 

• 有父母或兄弟姐妹的条件，因为它有遗传成分
• 属于亚洲人，太平洋岛民，非洲人，美洲原住民或拉丁裔血统
• 具有胰岛素抵抗的迹象，例如黑棘皮病（acanthosis nigricans）

诊断

为了诊断2型糖尿病，医生会询问孩子的症状，他们可能会采取血样检查血糖水平。医生也可以使用简单的尿液检查来筛查尿液中的糖。

在美国，可能的血液检查包括：
 

• 空腹血糖。当孩子空腹时，医生会在早上进行这项检查。医学界认为空腹血糖大于126毫克/分升（mg / dl）的人患有糖尿病。
• 糖化血红蛋白（A1C）。这将检查随时间推移附着在红细胞上的葡萄糖量。如果他们的A1C测量值大于6.5％，或每摩尔48毫摩尔，医生会认为患有糖尿病。
• 随机血糖。医生在白天随机时间要求进行这项检查。如果他们的随机血糖水平高于200 mg / dl，医学界认为有人患有糖尿病。

为了获得可靠的诊断，医疗专业人员应在两个不同的场合进行这些测试。

为了确认诊断，医生也可以要求多次检查，或者他们可以检查其他因素，例如葡萄糖耐量。
 

治疗

儿童和成人的2型糖尿病治疗通常相似。

最重要的治疗方法通常是生活方式干预，包括体重管理，饮食改变和运动。

医生也可能开处方包括胰岛素或其他药物，帮助身体对胰岛素做出更好的反应。孩子可能还需要定期监测他们的血糖水平。

医生将根据孩子的年龄，需求和病情的严重程度来定制治疗计划。

家长和护理人员必须将治疗计划告知孩子的看护人，教师，教练以及监督孩子远离家庭的任何其他人。


预防


 

预防2型糖尿病主要涉及养成健康的生活习惯，例如：
 

保持健康的体重
 

确保体重保持在健康水平可以降低2型糖尿病的风险。医生或营养师可以就儿童的健康体重范围提出建议，并在必要时推荐减肥计划。
 

吃均衡的饮食
 

儿童的饮食应含有有限量的添加糖和简单的碳水化合物。用白面粉制作的面包和糕点可能有问题，饮食应该包括大量的水果，蔬菜，瘦肉蛋白和全谷物。这将降低肥胖和2型糖尿病的风险。
 

锻炼
 

锻炼对于保持健康的体重和整体健康至关重要。在世界卫生组织（WHO）推荐5-17岁的孩子得到每天至少60分钟中等强度或剧烈的体力活动。鼓励孩子们在户外玩耍并参与体育运动，并限制在屏幕前花费的时间。这可能意味着削减视频游戏，电视和类似设备。
 

并发症

患有2型糖尿病的儿童有可能发生严重并发症，包括心脏病和中风。

其他并发症和相关病症包括：
 

• 高血压
• 高血胆固醇水平
• 眼部损伤，医学界称之为糖尿病视网膜病变
• 神经损伤，或糖尿病神经病变
• 肾脏损害或衰竭，或糖尿病肾病

结论

随着儿童肥胖率继续攀升，2型糖尿病在儿童中越来越常见。

这种情况在儿童中很难被发现和诊断，而且医生还不确定年轻时这种情况的长期影响。

专注于健康的生活习惯，例如，均衡的饮食和充足的体力活动，可以帮助预防和治疗儿童2型糖尿病。