当身体的细胞适当地停止对胰岛素的反应时，就会发生2型糖尿病。结果，血液中的葡萄糖或糖水平升高得太高。

某些生活方式因素会增加2型糖尿病的风险，包括：
 

• 超重或肥胖
• 从事低水平的身体活动
• 吃不好的饮食

二甲双胍是一种口服药物，有助于控制2型糖尿病的影响。在患有前驱糖尿病的人群中，该药物还可以帮助预防或延缓病情的发作。医生为全世界将近1.2亿人开出二甲双胍。

在本文中，我们将研究二甲双胍的副作用，并探讨2型糖尿病患者可能想要停止服用的原因。我们还描述了停止药物治疗的风险以及如何安全地治疗药物。
 

服用二甲双胍的副作用

二甲双胍是治疗2型糖尿病的有效方法。它有助于降低血糖水平：
 

• 使身体的细胞对胰岛素更敏感
• 减缓肝脏中储存的葡萄糖的释放
• 减缓肠道内食物中葡萄糖的吸收

然而，二甲双胍有许多潜在的副作用。有些很常见，有些很少见。

二甲双胍的常见副作用包括：
 

• 消化问题，如腹泻，呕吐和胀气
• 一个维生素 B-12缺乏
• 轻微的减肥

在停止二甲双胍治疗之前，一个人应该去看医生。服用药物与食物可减少消化问题的风险。

长期服用二甲双胍的人中约有30％患有维生素B-12缺乏症。症状可能包括：
 

• 弱点
• 呼吸急促
• 神经损伤

不太常见的副作用

在一些人中，二甲双胍导致血糖水平下降得太低，其医学术语是低血糖。

如果一个人正在服用胰岛素和二甲双胍，则更有可能发生低血糖症。

发生乳酸性酸中毒的风险也非常低，这是由于乳酸的积累造成的。这种情况可能会危及生命。

某些服用二甲双胍的人也可能有肾脏损害的风险。一个2018的研究表明，二甲双胍可降低肾功能的人既慢性肾脏病和2型糖尿病。

其他考虑

运动可以降低胰岛素抵抗，改善2型糖尿病症状。然而，一些研究表明，短期服用二甲双胍可能会降低运动对胰岛素敏感性的积极影响。

停用二甲双胍的原因




 

由于二甲双胍和其他抗糖尿病药物的副作用，人们可能更愿意通过改变生活方式来治疗2型糖尿病。即使没有副作用的人也可能希望避免长期使用药物。

许多2型糖尿病患者发现他们可以通过改变生活方式来控制自己的病情。这些可包括：
 

• 制作饮食的变化：一个2017年回顾发现，改变饮食可能减少显著2型糖尿病症状和防止并发症的发生。
• 减肥：在一项2018年的研究中，几乎一半的参与者改变了他们的2型糖尿病，并在12个月减肥计划后服用抗糖尿病药物。
• 定期锻炼：2014年的一项研究表明，单次锻炼可以帮助暂时改善2型糖尿病的症状。

戒烟，减少或避免饮酒也有助于控制症状。
 

停止二甲双胍的风险

当一个人选择停止服用二甲双胍或任何其他抗糖尿病药物时，症状就会变得更糟。

因此，人们必须通过涉及饮食，体重管理和定期锻炼的可持续生活方式改变来控制他们的症状。

如果不及时治疗，高血糖水平可能导致并发症，例如：
 

• 视力受损或糖尿病视网膜病变
• 肾脏问题，或糖尿病肾病
• 神经损伤，或糖尿病神经病变
• 心脏问题
• 性健康问题
• 脚问题

安全地停用二甲双胍

在停用二甲双胍或任何其他抗糖尿病药物之前，请告诉医生。

如果一个人能够通过可持续的生活方式改变有效地管理他们的2型糖尿病，他们就可以安全地停药。这些应包括：
 

• 饮食
• 体重管理
• 经常运动

医生通常会使用某些标准来确定个体停止服用二甲双胍是否安全。这些标准包括：
 

• 空腹或餐前血糖水平低于130毫克/分升（mg / dL）
• 随机或餐后血糖水平低于180 mg / dL
• 血红蛋白A1c结果低于7％

医生可以就选择正确的饮食和锻炼计划提出建议。它们还可以帮助设定切合实际的目标并提供监控和支持。

如有必要，他们可以将某人转介给营养师或其他专科医生。