心脏病发作:新的蛋白质疗法可能会改善康复
时间:2020-01-05 12:19:55 (次浏览 )
根据美国心脏协会(AHA)的数据,美国每年约有605,000人患有新的心脏病,约有200,000例反复发作。
再灌注是一种在心脏病发作后常见的治疗形式,它是一种释放氧气流向心脏组织的技术。但是,多达四分之一的接受再灌注的人会在一年内发展为心力衰竭。
因此,由澳大利亚悉尼大学副教授James Chong领导的研究人员探索了一种针对心脏病发作后形成的疤痕组织的替代疗法。
Chong及其同事评估了一种称为重组人血小板衍生生长因子-AB(rhPDGF-AB)的蛋白质疗法的治疗潜力。
顾名思义,rhPDGF-AB是衍生自人血小板的重组生长因子-AB 。血小板是需要帮助血液凝结并开始愈合过程时冲入损伤部位的小血细胞。
研究人员在猪的心脏病发作模型中测试了这种新疗法,他们令人鼓舞的结果表明该疗法可能很快帮助人类从心脏病发作中康复。
该发现发表在《科学转化医学》杂志上。
rhPDGF-AB如何改善心脏功能
该研究是一项随机试验。Chong及其小组将36头猪分配给了以下三个组之一:
- 一头接受了假手术(这五头猪没有心脏病)
- 一只接受了冠状动脉球囊闭塞以模仿心脏病发作并接受安慰剂作为“治疗”的动物(11头)
- 一例接受球囊闭塞并静脉输注rhPDGF-AB 7天(11头猪)
九名遭受心脏病发作的猪在有机会接受任何治疗之前死亡。
干预一个月后,研究人员使用心脏MRI和其他方法证明,他们的治疗引起更多新血管的形成,异常心律的减少和整体心脏功能的增强。
具体而言,心脏病发作后28天,与安慰剂相比,新程序将生存期提高了40%,并使发生心脏病的左心室射血分数提高了11.5%。
“通过改善心脏病发作后的心脏功能和疤痕形成,在我们的研究中,rhPDGF-AB治疗可整体提高生存率,” Chong解释道。
“虽然治疗不影响整体疤痕大小,但重要的是,我们发现rhPDGF-AB导致疤痕胶原纤维排列和强度增加。这在心脏病发作后改善了心脏功能。”
“这是一种全新的方法,目前没有能够以这种方式改变疤痕的治疗方法。”
詹崇宗
人体临床试验将很快跟进
Chong解释了这些发现如何基于研究小组的先前工作,他说:“我们(来自澳大利亚达令赫斯特的Victor Chang心脏研究所的合作者Richard Harvey教授以前已经证明了该蛋白可以改善小鼠模型的心脏功能)心脏病发作。”
“该项目已经开发了十多年,现在我们已经获得了两个物种关于该治疗效果的令人信服的数据。”
Chong将调查结果放在心脏病上升为主要死亡原因的更大范围内:
“尽管我们已经制定了治疗方案,但很明显,迫切需要满足额外的治疗以改善患者预后的需求,特别是在发生大面积心脏病发作后。”
Chong说:“需要进一步的动物研究来阐明安全性和剂量。然后我们可以很快着手进行人体临床试验。”
“ RhPDGF-AB显然是一种有前途的治疗选择,可以与现有疗法一起使用,以改善心脏病发作患者的预后和生存率。”
Chong说,将来,“我们希望进一步研究这种治疗方法,包括是否可以将其用于受疤痕组织影响的其他器官系统,例如肾脏。”
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