双极性I型障碍
时间：2017-12-26 12:56:31 （次浏览 ）
什么是双极性我混乱？
双相情感障碍（发音为“ 双相情感障碍”，又称躁狂抑郁症或狂躁抑郁症）是一种精神疾病。受双相I型障碍影响的人在其一生中至少有一次躁狂发作。躁狂发作是一个异常高涨的情绪和高能量的时期，伴随着扰乱生活的异常行为。
大多数双相情感障碍患者也患有抑郁症。躁狂症和抑郁症之间往往有一种循环模式。这就是“ 躁狂抑郁症 ” 这个术语的来源。在躁狂症和抑郁症发作之间，许多患有双相I型障碍的人可以过正常的生活。
了解躁郁症
谁是躁郁症的风险？
几乎任何人都可以发展躁郁症。美国约有2.5％的人口患有双相障碍 - 近600万人。
大多数人在十几岁或二十出头时，首先出现双相障碍症状。几乎每个患有双相I型障碍的人都在50岁前发育。患有双相情感的直系亲属的患者风险较高。
什么是双相情感障碍的症状？
在双相情感障碍患者的躁狂发作期间，情绪升高可能表现为欣快（感觉“高”）或烦躁。
躁狂发作期间的异常行为包括：
突然从一个想法飞到下一个
快速，“压力”（不可中断），大声讲话
增加能量，多动和睡眠需求下降
膨胀的自我形象
花费过多
性欲亢进
物质滥用
躁狂症患者可能花费的钱远远超出他们的意愿，与其他人无法发生性行为，或追求宏伟，不切实际的计划。在严重的狂躁事件中，一个人与现实脱节。他们可能会变得妄想，并表现得异乎寻常。
未经治疗，躁狂症可能会持续几天到几个月。最常见的症状会持续数周至数月。抑郁症可能在不久之后出现，或者不出现几周或几个月。
许多患有双相I型障碍的患者在两次发作之间经历了长时间的无症状。少数有躁狂症和抑郁症的快速循环症状，一年内可能有四次或四次以上不同的躁狂或抑郁症。人们也可以有“混合的特征”的情绪发作，其中躁狂和抑郁症状同时发生，或者可以在同一天内从一极到另一极交替。
躁郁症中的抑郁发作类似于“正常”的临床抑郁症，情绪低落，快乐丧失，精力和活动能力低下，内疚感或毫无价值，以及自杀的想法。躁郁症的抑郁症状可持续数周或数月，但很少超过一年。
双相情感障碍治疗有哪些？
躁狂发作在躁郁症需要治疗，如情绪稳定剂和抗精神病药物，有时包括苯二氮卓类药物如氯硝西泮（Klonopin）或劳拉西泮（Ativan）的镇静催眠药。
情绪稳定剂
锂：这种简单的药丸形式在控制躁狂症方面尤其有效，这种躁狂症涉及经典的欣快感，而不是躁狂症和抑郁症的混合。锂已被用于治疗躁郁症超过60年。锂可能需要几个星期才能充分工作，使得维修治疗比突发的躁狂发作更好。必须监测锂的血液水平以及测量肾脏和甲状腺功能的测试以避免副作用。
丙戊酸钠（Depakote）：这种抗痉挛药物也可以消除情绪。急性躁狂发作比锂更快。它也常被用于“脱标签”以预防新的事件。作为可用于“负荷剂量”方法的情绪稳定剂 - 从非常高的剂量开始 - 丙戊酸钠使得情绪早在4-5天内就有可能显着改善。
一些其他的抗癫痫药物，特别是卡马西平（Tegretol）和拉莫三嗪（Lamictal）可以在治疗或预防躁狂症或抑郁症方面具有价值。其他抗癫痫药物尚不完善，但有时仍用于实验性治疗双相情感障碍，如奥卡西平（Trileptal）。
抗精神病药
对于严重的躁狂发作，传统抗精神病药物（如Haldol，洛沙平或Thorazine）以及更新的抗精神病药物（也称为非典型抗精神病药物）可能是必要的。卡拉嗪（Vraylar）是新批准的抗精神病药物，用于治疗狂躁或混合性发作。常常使用阿立哌唑（Abilify），阿塞那平（Saphris），氯氮平（Clozaril），奥氮平（Zyprexa），喹硫平（Seroquel），利培酮（Risperdal）和齐拉西酮（Gerason）等多种药物。抗精神病药物lurasidone（Latuda）被批准使用 - 无论是单独或与锂或丙戊酸（Depakote） - 双极I抑郁症的情况下。抗精神病药物有时也用于预防性治疗。
苯二氮卓
这类药物包括阿普唑仑（Xanax），地西泮（安定）和劳拉西泮（Ativan），通常被称为轻微镇静剂。它们有时用于短期控制与躁狂症相关的急性症状，例如兴奋或失眠，但它们不治疗心情愉快或抑郁等核心症状。
抗抑郁药
氟西汀（百忧解），帕罗西汀（帕罗西汀）和舍曲林（Zoloft）等常见抗抑郁药在单相抑郁症中并未显示出与双相I型抑郁症一样有效。在一小部分人中，他们也可以引起躁狂发作或躁狂发作。然而，有研究表明，对于双相II型抑郁症，一些抗抑郁药（如Prozac和Zoloft）比双相I抑郁症更安全，更有帮助。由于这些原因，双相情感障碍的一线治疗方法涉及已经显示具有抗抑郁药的药物属性，但也没有已知的风险造成或恶化躁狂症。三种FDA批准的双相抑郁症治疗方法是lurasidone（Latuda），奥氮平 - 氟西汀（Symbyax）联合，喹硫平（Seroquel）或富马酸喹硫平（Seroquel XR）。有时建议用于治疗急性双相抑郁症的其他情绪稳定治疗包括锂，Depakote和Lamictal（尽管后三种药物均未经FDA批准，专门用于双相抑郁症）。如果这些失败，几个星期后，传统的抗抑郁药或其他药物有时可能被添加。心理治疗，如认知行为疗法，也可能有所帮助。
躁郁症或抑郁症患者复发风险高，通常建议持续服药以预防。
电惊厥治疗（ECT）
尽管其可怕的名声，电痉挛疗法（ECT）是一种安全和有效的治疗躁狂症状和抑郁症状。ECT通常用于治疗躁郁症中的严重形式的抑郁症或躁狂症，因为药物可能无效或可能运作得不够快以减轻症状。
躁郁症可以预防吗？
双相情感障碍的原因尚不清楚。目前尚不清楚双相I型障碍是否可以完全预防。
它是可以降低躁狂或抑郁发作的风险，一旦躁郁症已经发展。与心理学家或社会工作者定期接受治疗可以帮助人们找出可能影响情绪稳定的因素（如服药依从性差，睡眠不足，吸毒或酗酒以及压力管理不佳），导致住院率下降，总体感觉更好。定期服药有助于预防未来的躁狂抑郁症。
双极性如何不同于其他类型的双相情感障碍？
躁郁症患者经历充血性躁狂症 - 上述通常情绪严重异常升高的情绪和行为。这些狂躁的症状可能会导致严重的生活中断（例如，家庭财产的奢侈，或意外怀孕）。
在II型双相性精神障碍中，情绪升高的症状从未达到全面的躁狂症状态。他们经常过着极度快乐的生活，甚至让别人玩得很开心 - “党的生活”。你可能会这样认为，除了双相II型障碍之外，通常还会出现严重的抑郁症，而且如果从未发生过轻躁狂的情况，治疗往往会比较困难。
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