双相情感障碍的原因


时间:2017-12-28 12:23:52  次浏览 )

 

 医生不完全了解双相情感障碍的原因。但他们已经在近年来所取得更深入的了解双极型谱,其中包含的兴高采烈高位狂热来的低点抑郁症,与这两个极端之间的各种情绪状态一起。


躁郁症似乎经常在家庭中出现,似乎是这种情绪障碍的遗传部分。越来越多的证据表明,环境和生活方式问题对这种疾病的严重程度有影响。压力性的生活事件 - 或酒精或药物滥用 - 可以使双相情感障碍更难以治疗。

大脑和躁郁症

专家认为躁郁症部分是由特定的脑回路和大脑化学物质称为神经递质的潜在问题引起的。

三种大脑化学物质 - 去甲肾上腺素(去甲肾上腺素),5-羟色胺和多巴胺 - 都参与脑和身体功能。去甲肾上腺素和5-羟色胺一直与精神心理障碍如抑郁症和双相情感障碍有关。调节快感和情绪奖赏的大脑区域内的神经通路受多巴胺调节。在其他大脑区域使用多巴胺进行交流的电路中断似乎与精神病和精神分裂症有关,精神病和精神分裂症是一种严重的精神疾病,其特征是现实中的扭曲和不合逻辑的思维模式和行为。

大脑中的化学血清素与睡眠,觉醒,进食,性活动,冲动,学习和记忆等许多身体功能有关。研究人员认为,涉及5-羟色胺作为化学信使的脑回路功能异常会导致情绪障碍(抑郁症和双相情感障碍)。


双相情感障碍是遗传吗?

躁郁症患者及其亲属的许多研究表明,双相情感障碍有时会在家庭中发生。也许最有说服力的数据来自双胞胎研究。在同卵双胞胎的研究中,科学家报告说,如果一个同卵双胞胎患有双相性精神障碍,另一个双胞胎患有双相性精神障碍的机会高于家庭中的另一个兄弟姐妹。研究人员得出结论认为,同卵双胞胎(双相双胞胎)同样发展为躁郁症的一生机会约为40%至70%。

在约翰霍普金斯大学的更多研究中,研究人员采访了双相I型和II型双相性精神障碍患者的所有一级亲属,并得出结论认为II型双相情感障碍是家族中最常见的情感障碍。研究人员发现,双相II型患者的47名一级亲属中有40%也患有II型双相性精神障碍; 双相I型患者的219个一级亲属中有22%患有II型双相性精神障碍。然而,在双相II型患者中,研究人员发现只有一名患有双相I型障碍的患者。他们的结论是,双相II是双相I和双相II家族中最普遍的亲属诊断。

斯坦福大学研究躁郁症遗传关系的研究发现,患有双相I型或II型双相性精神障碍的一个生物父母的儿童获得双相情感障碍的可能性增加。在这项研究中,研究人员报告说,51%的双相后代患有精神障碍,最常见的是严重抑郁症,精神抑郁症(低度,慢性抑郁症),双相障碍或注意缺陷多动障碍(ADHD)。有趣的是,研究中患有ADHD儿童史的双相父母更可能患有双相性精神障碍而不是ADHD。

在其他研究结果中,研究人员报告说,与无躁郁症病史的一级亲属相比,诊断为双相I型或II型精神障碍的一级亲属患重性抑郁症的风险增加。科学发现还表明,患有双相情感障碍家庭成员亲属的情感障碍终生风险增加,这取决于被诊断亲属的人数。

环境和生活方式在躁郁症中起什么作用?

研究表明双相父母的孩子往往被重要的环境压力所包围。这可能包括生活在一个倾向于情绪波动,酗酒或滥用药物,财务和性的轻视和住院治疗的家长身上。虽然双相父母的大多数孩子不会患双相性精神障碍,但双相父母的一些孩子可能会患上不同的精神疾病,如多动症,严重抑郁症,精神分裂症或药物滥用。

环境压力因素在引发遗传倾向的人群中也起到双相作用。例如,在两极家庭中长大的孩子可能与缺乏情绪或情绪控制的父母生活在一起。如果双相父母没有服用药物或正在使用酒精或药物,有些儿童可能经常口头或甚至身体虐待。

缺乏睡眠会加剧躁郁症的症状吗?

一些发现表明,患有双相性精神障碍的人具有睡眠遗传倾向 - 可能引发抑郁症和躁狂症症状的周期性问题。


然而,患有双相性精神障碍的患者的问题在于睡眠不足可能导致一些患者的情绪发作如躁狂(兴奋)。担心失眠会增加焦虑,从而使双相情感障碍恶化。一旦患有躁郁症的失眠者进入狂躁状态,对睡眠的需求就会减少。


在一项研究中,研究人员采访了39名主要是躁狂或抑郁发作的双相情感障碍患者,以确定情绪发作前两个月内是否存在社交节律紊乱。(社交节奏中断是对日常生活的干扰,如睡眠,饮食,锻炼或与其他人互动,这反过来会影响与情绪调节相关的大脑活动模式。)



当与对照组的志愿者比较结果时,研究人员得出结论认为,大多数躁郁症患者在重大情绪发作之前至少经历一次社交节律紊乱。此外,研究人员发现,与抑郁症患者相比,社交节律紊乱影响更多的躁狂症患者。他们的研究结果得出结论,65%的躁郁症患者在躁狂发作前8周至少有一次日常节律中断。

如果你有睡眠困难或睡眠困难,请告诉你的医生。有几种非上瘾睡眠药物可以帮助解决睡眠问题。此外,认知行为疗法已被证明是一个有用的治疗双相情感障碍患者睡眠不好或焦虑和担心睡眠不好。
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