即使适度饮酒也会增加中风风险


时间:2019-04-07 14:24:46  次浏览 )

  一些研究表明适量饮酒可对中风产生保护作用。然而,在中国人群中进行的一项大型队列研究表明,事实并非如此。
 

我们知道,酒精消费可以在很多方面影响我们的健康,但一些研究人员一直在争论消费的数量和频率是否会影响饮酒对健康的好坏。

某些研究 - 例如2016年在BMC Medicine杂志上发表的一项研究 - 甚至提出适度饮酒可以对中风产生保护作用。

然而,其他研究人员对此类调查结果提出质疑,并决定对此事进行调查。

由英国牛津大学,北京大学,中国医学科学院和北京协和医学院的团队领导的一项新的合作研究表明,适度饮酒不仅不能保护对抗心血管事件,它实际上增加了中风的风险。

这些研究结果发表在“柳叶刀 ”杂志上,是基于对中国50多万人收集的数据的分析。

 

为什么要关注东亚人口?

研究人员选择关注中国人群,因为许多东亚裔人经历了一种叫做“亚洲潮红综合症”的事情 - 当他们饮酒时,他们的脸变红(冲洗)并呈现出光芒。

作者在他们的论文中解释说,这是因为当患有这种综合症的人饮酒时,由于某些特定于这些人群的遗传变异,他们的系统无法正确分解某些成分。

“血液酒精的主要清除途径是乙醇脱氢酶将其氧化成乙醛,这会导致足够浓度的不适,”研究人员写道。

“醛醛脱氢酶然后将乙醛解毒,将其氧化成乙酸盐,不会引起不适,”他们继续说,“快速清除酒精,特别是乙醛的缓慢分解会导致个人限制酒精录取。”

作者解释说,在欧洲和非洲人后裔中,身体会“快速地分解乙醛,以维持饮用者中低浓度的低浓度”,在东亚人群中,这种情况不会发生,因为存在某种变体。 ALDH2基因称为rs671。

 

ADH1B基因的变体rs1229984在东亚血统人群中同样普遍,实际上会增加血液酒精清除率,从而增加对酒精的耐受性。

此外,根据该研究的研究人员,这两种遗传变异都与较少的酒精消费有关。

在这项研究中,研究人员评估了参加中国嘉道理生物银行计划的512,715名中国成年人提供的信息,他们的第一步是研究这些参与者是否具有rs671或rs1229984遗传变异。

 

作为中国嘉道理生物银行项目的一部分,参与者还提供了有关其饮酒习惯的信息,并同意在10年的后续期间提供健康数据。

使用所有这些数据,领导当前研究的研究人员试图找出中度酒精摄入量与中风风险之间的关系。

“使用遗传学评估酒精对健康的影响是一种新方法,并且可以判断中度饮酒是否真的具有保护作用,或者是否有轻微危害,”该研究的共同领导的高级流行病学家和讲师Iona Millwood说。“我们的遗传分析帮助我们了解因果关系,”她观察到。

 

适度不能预防中风

研究人员在他们的论文中写道:“在我们的人口中,男性的饮酒量是女性的20倍以上,因此这两种[遗传]变异对男性的酒精摄入有很大的绝对影响。”

在女性中,只有不到2%的人报告在一周内饮酒,当他们喝酒时,他们报告的摄入量明显低于男性。因此,科学家们将女性视为本研究中可行的对照组。

在观察男性人群时,他们发现那些具有两种遗传变异的人 - 与低酒精摄入量相关 - 也具有较低的高血压和中风风险。

在进行比较后,研究人员得出结论,酒精摄入量 - 即使在适度环境中 - 每天每增加四种酒精饮料(或每周280克酒精),可使缺血性中风的风险增加35%。“中度酒精摄入对中风没有保护作用,”联合资深作者陈正明教授强调说。

即使适度饮酒也会增加中风的几率。”

陈正明教授

与此同时,他指出,“ 心脏病发作的结果不那么明确,所以我们计划收集更多证据。”

虽然研究人员承认他们不能用欧洲血统队列重现这项研究,但由于这些人群通常不具有这两种遗传变异,他们仍然认为目前的研究结果与所有人群相关。

“中风是导致死亡和残疾的主要原因,”共同资深作者李黎明教授补充说:“这项大型合作研究表明,酗酒可提高卒中率。这应该有助于个人选择和公共卫生战略。“

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