导致皮肤出血是什么原因?
时间:2018-06-01 12:23:11 (次浏览 )
在这篇文章中,我们看看皮肤渗出的是什么以及会导致什么。我们还涵盖诊断,治疗和何时见医生。
什么是渗入皮肤?
如果血管破裂,内部的血液可能泄漏到附近的组织和空间。这被称为出血。
当出血直接发生在皮肤下方时,血液可能会逃逸到周围的皮肤并使其变色。通常,这种皮肤变色是红色,蓝色,黑色或紫色的混合色调。
破裂的血管的数量和类型将影响皮肤变色的大小和外观以及出血的程度。
只破坏少量小血管或毛细血管,往往会导致瘀斑损伤。这些是小于2毫米宽的小红点,出现在皮肤表面。
如果在同一区域有不止几个毛细血管破裂,则可引起紫癜。患有这种疾病的人有较大的红紫色变色斑块,其宽度通常在2毫米至1厘米之间。
当大量毛细血管破裂时,血液可能会聚集在皮肤表面以形成瘀斑。这是一种蓝紫色或黑色的瘀伤,大小可以不同。
大多数瘀伤呈现红色,但在几个小时内呈现更深的黑蓝色。当瘀伤痊愈时,它们会在呈现绿黄色之前呈现紫色一段时间。皮肤受伤部位通常很嫩,可能会轻微肿胀。
瘀伤的愈合时间从几天到几周不等,取决于它们的严重程度。中度瘀伤通常需要两周左右才能完全消失。小腿上的瘀伤有时需要较长时间才能愈合。
瘀血更可能发生在血液更有效地集中的地方,例如眼睛下方或乳房周围。
发生在身体组织或腔体深处的瘀斑是血肿,这是一种更严重的病症。
原因
接触性运动是皮肤下最常见的出血原因之一。
大多数人在其一生中会经历皮肤下出血和瘀伤。常见原因包括:
- 玩接触运动
- 行使
- 碰到物体
- 跌倒或滑倒
- 穿着不合身的眼镜,衣服或鞋子
- 有过敏反应
- 分娩或出生
- 使用某些医疗器械,例如牙套,拐杖或石膏
- 老化
- 呕吐,咳嗽或哭闹
出血也可能出现以下副作用:
- 化疗
- 放射治疗
- 大多数手术
- 卧床不起或住院
几种健康状况和药物也会干扰人体形成血液凝块的能力。这可能导致过度或自发的出血和瘀伤。
可能增加出血和瘀伤风险的条件包括:
- 白血病
- 全身系统性红斑狼疮
- 血友病
- 肾或肝脏疾病
- 再生障碍性贫血
- 弥散性血管内凝血
- 血栓性血小板减少性紫癜
- 溶血性尿毒症综合征
- 维生素 C,K,B12或叶酸缺乏
- 血管炎
- 脑膜炎
- 咽喉炎
- 血液感染
- 猩红热
- 感染性心内膜炎
- 肠道病毒
- 马凡综合征
- 埃勒斯 - 多洛斯综合征
- 冯维勒布兰德氏病
可能增加出血和瘀伤风险的常见药物包括:
- 非甾体类抗炎药(NSAIDs),如布洛芬和双氯芬酸
- 血液稀释药物和抗凝剂如阿司匹林,氯吡格雷,阿哌沙班,利伐沙班,华法林和肝素
- 全身或局部皮质类固醇
其他因素也会增加皮肤出血和瘀伤的风险,包括:
- 打很多接触运动
- 从事涉及体力劳动的工作,如建筑,园林绿化或建筑
- 超过65岁
- 消耗过量的酒精
- 吸烟或使用烟草制品
- 服用特定的保健品,如鱼油,高剂量维生素E,银杏,圣约翰草和大蒜
诊断
医生通常会在诊断出血进入皮肤和由此产生的病变时进行体检。
医生也可以检查患者的病史,询问以下问题:
- 潜在的病变或瘀伤原因
- 所有症状,包括似乎无关的症状
- 用药,特别是血液稀释药物和非甾体抗炎药
- 以前受伤或手术
- 家庭病史
- 使用草药补充剂或天然药物
如果医生看到有很多瘀伤或频繁瘀伤的人,他们可能还需要向他们提出一些问题,以排除身体虐待和暴力的可能性。
如果医生不确定原因或认为可能存在潜在的医疗状况,他们可能会下令进行一些诊断测试。可能的测试包括:
- 全血计数测试
- 血小板计数测试
- 凝血试验
- 尿液分析
- 骨髓活检
- X-射线
- 超声
治疗和家庭补救措施
在受影响的地区使用冰敷10-15分钟可以帮助减少渗入皮肤。
没有具体的方法来治疗轻微的皮肤出血和瘀伤。但是,一些家庭疗法可能有助于减轻疼痛和肿胀并促进愈合。
常见的家庭补救措施,轻微渗入皮肤和青肿包括:
- 尽快在该地区使用冰袋10-15分钟,然后每天重复数次。用毛巾或布包裹冰袋可以防止冻伤。
- 试图保持受伤部位的高度。
- 对出血部位施加压力。
- 在受伤后避免暴露于淋浴,热水浴缸或桑拿的热伤害2天。
- 一次加热20分钟,每天重复数次。只有在大部分疼痛和肿胀消退后才能做到这一点,通常在受伤后约3天。
- 一旦疼痛和肿胀消失,每天轻轻地按摩或擦擦伤痕和周围区域数次。
- 吃大量富含抗氧化剂的水果和蔬菜,如维生素A,C,D和E.
- 避免吸烟或使用烟草制品。
- 戒酒,尤其是在伤后2-3天内。
- 避免剧烈运动24小时。
- 每天数次应用草药凝胶和霜剂,如山金车或维生素K8,直至瘀伤愈合。
- 服用200-400毫克(mg)菠萝蛋白酶,每日三次。
医生不建议使用非甾体抗炎药来治疗与出血或瘀伤有关的疾病,因为它们会使出血恶化。
对于更严重的皮肤出血和瘀伤或由潜在的医疗状况导致的出血事件,医生会制定一个量身定制的治疗计划。非常大的血肿可能需要手术切除。
什么时候去看医生
很少引起人们担忧的是,皮肤轻微出血或不时发生的瘀伤。
但是,任何经历皮肤出血并且无明显病因或持续时间超过两周的瘀伤的人都应该与医生交谈。服用血液稀释药物经历频繁或严重出血或瘀伤的个人也应寻求医疗照顾。
如果出现以下任何一种症状伴随瘀伤,最好还是去看医生:
- 极度痛苦
- 大便或尿中有血
- 牙龈出血
- 肿胀的四肢
- 随着时间的推移,瘀伤周围的皮肤变黑
- 发热
- 恶心或呕吐
- 流血的
- 一大块
- 头晕或昏厥
- 关节或骨头疼痛
对于突然或严重的难以解释的瘀伤,最好立即寻求医疗护理。
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