前列腺癌是男性癌症死亡的第二大主要原因。

尽管具有早期发现和非侵略性形式的5年生存率为99％，但每9名男性中就有1名在其生命中的某个时刻被诊断出患有前列腺癌。

当前，存在两种常见的治疗选择：前列腺的外科手术切除和放射疗法。

尽管这些通常很有效，但它们带有副作用，包括失禁，勃起功能障碍和肠蠕动。但是，现在，研究人员已经设计出了一种新的，有前途的方法，利用实时MRI引导的治疗超声。

研究人员最近提出了他们的方法在北美放射学会会议在伊利诺伊州芝加哥。
 

TULSA在前列腺癌和前列腺肥大的治疗中提供更高的精确度和控制力。

关于前列腺

所述前列腺是杏定尺寸肌腺，介绍前列腺液在高潮精囊。这种液体可以保护精子并增强其活动能力。它的某些成分包括酶，锌和柠檬酸。

神经组织和肌肉围绕前列腺。这使得精确地去除辐射或以辐射为目标非常困难。

尽管科学家们已经研究了其他超声系统，但TULSA实时MRI的使用有望实现比以前更高的准确性。

TULSA如何运作？

TULSA系统在过去的几年中已经发展成为一种微创方法，可以精确地靶向前列腺组织而不会对附近的健康组织和肌肉产生不利影响。

该过程在MRI扫描期间进行。这使医生可以非常详细地了解他们在做什么。

杆状TULSA工具包含10个施加热量的超声波发生器。这些会破坏或消融前列腺组织。医生可以使用不断优化其形状，强度和目标的软件来控制各个超声波束。

研究合著者史蒂文·拉曼（Steven S. Raman）表示：“与市场上的其他超声系统不同，[我们]可以实时监控超声消融过程，并立即获得热剂量和功效的MRI反馈。”

在这项研究中，TULSA的平均治疗时间为51分钟。研究人员当时治疗了整个前列腺。拉曼说：“这是一种门诊程序，恢复时间最短。”

这些试验还验证了将MRI用作TULSA后的诊断工具的用途，因为事实证明，在1年的体检中，MRI可以准确地检测出93-96％的癌症。

 

TULSA测试结果

在TULSA-PRO消融临床试验中，研究人员招募了115名男性。参与者的中位年龄为65岁，患有未转移的前列腺癌的风险较低或中等。

TULSA导致前列腺大小显着改善，从治疗后1年的39立方厘米（cc）到3.8 cc。在80％的参与者中，该方法消除了具有临床意义的癌症。

最终的111名男性队列中，有72名（65％）在一年后的卫生专业人员进行的活检中无癌。他们的前列腺特异性抗原水平（表明存在或不存在前列腺癌）平均下降了95％。

拉曼补充说：“前列腺体积显着减少了90％以上，阳imp率低，几乎没有大小便失禁。”

向前走

欧洲官员已经批准了塔尔萨（TULSA），如果进一步的试验证实了该研究的结果，拉曼希望在美国获得批准。

如果是这样，TULSA可以通过两种方式成为解决前列腺问题的有价值的工具。

拉曼指出：“这个系统有两个非常独特的地方。”

“首先，您可以更加精细地控制要治疗的地方，从而保持节制和性功能。其次，您可以对弥漫性和局限性前列腺癌以及包括良性增生在内的良性疾病进行控制。”

史蒂文·拉曼

由于前列腺癌和前列腺肥大是常见的情况，TULSA改善的功效和更少的副作用将提供受欢迎的选择。