根据2021 年 9 月发表的一项研究，即使人们没有导致这些心血管事件的其他风险因素，例如高血压、吸烟或久坐不动的生活方式，压力荷尔蒙皮质醇的峰值也会导致心脏病发作和中风。高血压。

该研究的重点是 412 名没有高血压或心血管疾病的成年人，他们对四种压力激素（去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和皮质醇）进行了尿液检测。在这些尿液测试中，激素水平每增加一倍，在 6.5 年的中位随访期内，患高血压的风险就会增加 21% 至 31%。

在较长的随访期内（中位数为 11.2 年），研究中 5.8% 的人经历了心脏病发作和中风等心血管疾病事件。尿检中皮质醇水平每增加一倍，这些事件的风险就会增加 90% ——无论人们是否有其他风险因素，如高血压、吸烟、肥胖、糖尿病或缺乏运动。

“压力荷尔蒙去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和皮质醇会随着生活事件、工作、人际关系、财务等方面的压力而增加，”主要研究作者、日本京都大学的流行病学家Kosuke Inoue 博士说。加州大学洛杉矶分校。

研究还发现，特别是皮质醇和多巴胺这两种激素，年轻人的压力激素水平与高血压之间的联系比 60 岁及以上的人更强。

这与早期的研究一致，其中一项发表在临床和实验性高血压杂志上，另一项发表在高血压杂志上，将多巴胺水平与高血压的发展联系起来。它还建立在早期研究的证据基础上，这些研究将皮质醇水平升高与高血压联系起来，其中一项发表在临床内分泌学和代谢杂志上，另一项发表在欧洲内分泌学杂志上。

先前的研究还将心理压力与高血压和心血管疾病事件的风险升高联系起来。

例如，2017 年 12 月发表在Nature Reviews Cardiology 上的一项 研究发现，在工作或个人生活中压力大的成年人患中风和冠状动脉疾病的风险高达 1.6 倍，这是一种可能致命的疾病限制有多少富氧血液到达心脏。

 

另一项于 2019 年 4 月发表在The BMJ 上的研究跟踪了 136,637 名被诊断患有多种压力障碍的人长达 27 年，以及近 140 万没有这些病症的人。在研究期间，每年每 1,000 名患有压力障碍的人中就有 10.5 人被诊断出患有高血压或心脏病发作和中风等事件。相比之下，每 1,000 名没有压力障碍的人中就有 6.9 例。

但井上博士说，许多早期的研究集中在心理压力和心血管疾病风险上，缺乏对压力水平的客观衡量。

“研究社会心理压力具有挑战性，因为它是个人的，其影响因人而异，”井上说。

Inoue 说，当前研究的一个优势是压力激素水平的尿液测试提供了一种客观的方法来评估人们的压力压力。

然而，这项研究的一个局限性是，研究人员仅在一个时间点测量了泌尿压力激素，而且这些水平多年来的变化可能会影响患高血压或发生心血管事件的风险。

该研究也不清楚测试泌尿压力激素水平是否有意义作为筛查可能需要密切监测以预防高血压或心血管事件的人的方法。

“目前，只有在怀疑有潜在病因或其他相关疾病的高血压时，才会测量这些激素，”井上说。“然而，如果额外的筛查可以帮助预防高血压和心血管事件，我们可能希望更频繁地测量这些激素水平。”

汉诺威达特茅斯盖塞尔医学院副教授、医学博士、公共卫生硕士 James Stahl说，需要更多的研究来确定哪些人可能从测量尿压力激素作为心血管事件风险的筛查方法中受益，如果有的话，新罕布什尔州，他没有参与这项新研究。

Stahl 博士说，当患者尝试采取措施减轻生活压力作为预防或控制高血压的工具时，尿液压力激素测试也可能是衡量进展的一种方法。Stahl 补充说，这些测试也可能是医生向患者展示压力对他们身体的影响并鼓励他们做出改变的一种方式。

斯塔尔建议，此时，最好的压力管理方法是已经被证明有效的方法。

“至于人们可以做些什么：改变他们的工作条件，参加压力管理计划，锻炼身体，吃得好，并加强他们的社交网络，”斯塔尔说。