偏头痛是全世界普遍存在的健康问题。一个2015年的研究报告说，在美国成年人中14.2％曾经历过偏头痛或严重头痛前3个月内。

所有偏头痛的原因，风险因素和治疗都是相似的，无论它们是否是沉默的偏头痛。

在本文中，我们将仔细研究沉默偏头痛的症状，并讨论如何治疗和预防它们。
 

症状

疼痛是大多数类型偏头痛的重要症状。沉默的偏头痛不会引起疼痛，但它们与常规偏头痛的其他典型症状相同。

这些症状根据偏头痛的相位而有所不同。阶段及其症状如下：
 

前驱期

这个阶段发生在偏头痛发作之前，并且可能在几天之后或仅仅几个小时之前开始。症状可能包括：
 

• 萧条
• 困难集中
• 难以说和读
• 疲劳和打呵欠
• 食物的渴望
• 易怒
• 肌肉僵硬
• 恶心
• 对光和声的敏感度
• 睡眠障碍
• 经常小便的冲动

大多数人都会经历前驱症状阶段，但可能不会在每次偏头痛发作之前发生。

光环阶段

只有20-25％的偏头痛患者会有先兆。患有沉默偏头痛的人有先兆症状而没有头痛。光环症状包括：
 

• 身体各处麻木和刺痛
• 暂时失明
• 视觉障碍，如图案的外观，闪烁的灯光或眼前的盲点

这些症状逐渐发展，可持续长达一个小时或更长时间。

头痛阶段

在头痛阶段，人们通常会经历持续4-72小时的疼痛。对于那些患有沉默偏头痛的人来说情况并非如此，他们在此阶段可能会出现以下症状：
 

• 焦虑或情绪低落
• 眩晕
• 无法入睡
• 鼻塞
• 恶心
• 颈部疼痛和僵硬
• 对光，气味和声音的敏感度
• 呕吐

后期阶段

大约80％的患有偏头痛的人会经历过postdrome。它发生在头痛阶段结束时，这就是为什么有些人称之为“偏头痛”宿醉“。

postdrome可持续24-48小时，可能会导致以下症状：
 

• 身体疼痛
• 困难集中
• 头晕
• 兴奋或抑郁
• 疲劳

原因

偏头痛的确切原因尚不清楚，但遗传和环境因素很可能发挥作用。

由于影响神经和血管的大脑活动异常，可能会发生偏头痛。大脑化学物质（如血清素）的变化也可能是一个促成因素。

有几个因素可能引发偏头痛发作，包括：
 

• 某些食物
• 酒精和咖啡因
• 睡眠习惯的变化
• 天气或气压的变化
• 波动雌激素在女性
• 激烈的体力消耗
• 感官刺激，如明亮的灯光，响亮的声音和强烈的气味
• 强调
• 使用一些药物，如口服避孕药和血管扩张剂

风险因素

以下因素会增加沉默和其他类型偏头痛的风险：
 

• 性。根据世界卫生组织（WHO）的数据，女性患偏头痛的可能性是男性的3倍。这主要是由于女性荷尔蒙的波动。怀孕，月经和更年期期间偏头痛风险上升。
• 年龄。35-45岁人群的偏头痛风险最高。然而，偏头痛可能影响更年轻或更老的人。当人们30多岁时，偏头痛发作通常达到峰值，并且攻击的严重程度和频率通常随着年龄的增长而降低。
• 家族史。患有偏头痛的亲密家庭成员的人更有可能拥有偏头痛。

偏头痛的类型

沉默的偏头痛只是一种偏头痛。其他类型包括：
 

• 没有先兆的偏头痛。这是人们没有经历光环阶段的时候。大多数偏头痛没有先兆。
• 偏头痛的偏头痛。在这种类型的偏头痛中，人们在头痛阶段发生前会出现先兆症状。
• Basilar偏头痛。这种形式的偏头痛是罕见的，可能是可怕的。症状可能包括双重或视力模糊，失去平衡，昏厥和说话困难。
• 偏瘫偏头痛。在偏瘫偏头痛期间，一个人会在身体的一侧出现暂时的麻木，虚弱或瘫痪。
• 眼肌麻痹性偏头痛。这种罕见的偏头痛导致一只或多只移动眼睛的肌肉无力。它最常发生在年轻人身上。
• 前庭偏头痛。患有前庭偏头痛的人会经历眩晕，持续时间可能持续几分钟到几个小时。

诊断

医生可以根据患者的症状和病史诊断无症状偏头痛。他们也可能进行身体和神经系统检查。

对于严重或不寻常的症状，医生可能会订购其他测试，例如：
 

• 验血
• 成像测试，包括CT扫描和MRI扫描
• 脊椎穿刺，或腰椎穿刺

在第一次出现先兆症状时寻求医疗护理至关重要，因为它们可以模仿其他疾病的症状，例如中风和脑膜炎。
 

治疗

偏头痛治疗可以减少偏头痛的发生频率和严重程度。治疗方案包括：
 

药物

偏头痛的主要药物类型有：
 

• 止痛药：这些可能会在症状开始后停止。偏头痛止痛药可通过柜台（OTC）或处方获得。
• 预防药物：人们可以定期服用这些药物，以降低患偏头痛的风险。医生通常会为患有复发性，持续性或严重偏头痛或症状对常规止痛药无反应的人开处方。

生活方式和家庭疗法

有些人使用家庭疗法缓解偏头痛症状。这些包括：
 

• 练习放松技巧，如渐进式肌肉放松，冥想和瑜伽
• 每晚睡眠充足
• 症状开始时，在黑暗，安静的房间里休息
• 将冰袋放在脖子后面
• 轻轻按摩头皮疼痛部位
• 记录日记以帮助识别偏头痛的诱因

替代药物

有些人，特别是那些患有慢性偏头痛的人，可能会从替代疗法中受益。

偏头痛的替代疗法包括：
 

• 针灸：根据2016年的评论，针刺 可以减少每月经历几次剧集的人的偏头痛发作次数。
• 生物反馈：偏头痛生物反馈的实时评估表明，治疗可以改善症状，如心理压力，焦虑，抑郁，刺激和头痛相关的残疾。它还可以减少偏头痛的持续时间和头痛剧烈的天数。
• 按摩疗法：定期按摩疗法可以减轻压力和肌肉紧张，并可以减少偏头痛的发生频率。

管理和预防

某些生活方式的改变可能有助于减少或预防偏头痛症状。人们可以尝试：
 

• 识别触发器并尽可能避免它们
• 练习缓解压力的活动，如冥想，创造性疗法，正念和瑜伽
• 定期锻炼，但避免突然和剧烈运动，这可能会引发偏头痛
• 每天在同一时间睡觉和起床
• 建立定时进餐时间
• 避免咖啡因和限制酒精摄入量
• 戒烟
• 达到并保持健康的体重

遇到与荷尔蒙波动有关的偏头痛的人应该告诉医生，他们可以帮助他们减少雌激素的影响。

有些人可能需要避免含有雌激素的药物，其中包括多种类型的节育药丸。

结论

沉默的偏头痛会影响一个人的生活质量，特别是如果他们是严重的或经常发生的话。尽管沉默的偏头痛不会引起疼痛，但其他症状可能会使人衰弱。

药物和生活方式的改变有助于控制症状。随着年龄的增长，偏头痛发作趋于变得轻微且不那么频繁。

任何有偏头痛，无声或其他症状的人都应该去看医生寻求建议和治疗。