什么是治疗双相情感障碍躁狂症？
时间：2017-12-25 12:40:26 （次浏览 ）
双相情感障碍是一种精神疾病，可以包括情绪从极高的高潮到抑郁的深度。
大多数人有不止一个戏剧性情绪转变的“情节”。在那些情绪波动之间可以有很长一段时间没有问题。
医生不完全了解是什么原因造成的。但他们确实比过去更了解这一点。有了这个认识就有了针对性的治疗。
虽然没有治愈的方法，但有些治疗方法可以治疗症状。
药物为躁狂症
如果你有狂躁症，你可能需要吃药才能迅速控制住。
你的医生也可能会开一个情绪稳定剂，也被称为“antimanic”药物。这些有助于控制情绪波动并预防他们，并可能有助于使某人不太可能自杀。您可能需要长时间服药，有时无限期地服用。
你的医生可能会开立锂和某些抗癫痫药物，如卡马西平（Tegretol），拉莫三嗪（Lamictal）或丙戊酸钠（Depakote）。你可能需要非常密切的医疗监督和血液检查。
其他治疗躁狂症
如果您的躁狂症严重，您可能需要留在医院，直到您的症状得到控制。电休克治疗（ECT）也可能是你的医生所考虑的。
你的医生可能会改变你的药物剂量，或增加或减少药物。例如，她可能停止抗抑郁药，或添加抗精神病药或其他药物来减轻你的症状。
你也可能会发现心理治疗和一个有序的日常帮助，以及你的药。
锂
锂（Eskalith，Lithobid）是用于治疗双相型障碍最长的药物。它有助于使躁狂不那么严重，更罕见。也可能有助于缓解或预防一些人的双相抑郁症。
研究表明锂可以降低躁郁症患者的自杀风险。这也有助于防止未来的狂躁事件。医生可能需要长时间开服维持治疗。
它是什么： 锂是一种作用于大脑和脊髓的药物。它有助于双相障碍患者更好地控制自己的情绪，睡眠，精力和极端行为。
期待什么： 通常需要几个星期才能完成锂的工作。你的医生会给你的血液测试您的治疗过程中，因为锂会影响如何好你的肾小号 或甲状腺的工作。
如果你体内的药物量保持在一个恒定的水平，锂的效果最好。水平不应该太低或太高。您的医生也可能会建议您在治疗过程中每天喝八到十二杯水，并在您的食物中使用正常量的盐。这有助于保持您的锂电平稳定。
不同的人需要不同的剂量。您的剂量也可能会随着时间而改变。您也可能需要服用其他药物。但有时候，锂本身就足够了。
风险和副作用： 大多数服用锂的人（大约75％）有一些副作用，尽管他们可能很小。几个星期后，随着你身体对药物的调整，他们可能会变得不那么麻烦。
有时候，你的医生可以改变你的剂量来阻止副作用。切勿自行改变剂量或药物时间表。在您首先与您的医生或药剂师核实之前，请勿更改此药物的品牌。如果您有任何问题，请向您的医生咨询您的选择。
常见的副作用包括：
体重增加
无法记住
注意力不集中
心理迟钝
手颤
嗜睡或疲倦
脱发
粉刺
非常口渴
比平时多撒尿
你的甲状腺不能正常工作
如何与你的肾脏有问题小号 工作
告诉你的医生，如果你有锂的持续症状，或者如果你有腹泻，呕吐，发烧，走路不稳，震颤，晕厥，意识模糊，言语不清，或心率过快。
一定要告诉你的医生，如果你曾经有癌症，心脏病，肾脏疾病，癫痫或过敏。并确保你的医生知道你服用的所有其他药物。
如果你服用锂，不要避免含有钠的食物。你体内太少的钠会使你的血液锂含量过高。
在驾驶或使用机器时，要小心锂电，避免酒精。
如果您错过一剂药物，或者如果您的疾病使您呕吐或腹泻（失去液体会影响您的锂水平），请询问您的医生该怎么做。如果您错过一次剂量，医生和药剂师通常建议一旦您记住它 - 除非下个计划的药量在2个小时之内（或者6个小时为慢释放形式）。如果是这样，他们通常建议跳过错过的剂量并恢复通常的给药时间表。不要“加倍”追赶剂量。
有几个严重的风险需要考虑。这很少见，但锂可能会导致儿童骨骼脆弱。锂也很少（2,000例中1比1,000）导致特定类型的心脏瓣膜出生缺陷。所以如果你怀孕的话，医生可能不希望你服用。
如果你服用锂，不要母乳喂养。使用高血压药物的人们，尤其是噻嗪类利尿剂，需要特别小心，因为锂的危险水平可能会积聚在血液中。另外，少数人长期使用锂盐会干扰肾脏的功能。
抗癫痫药（“抗惊厥药”）
你的医生可能会考虑是否需要卡马西平（Tegretol），拉莫三嗪（Lamictal）或丙戊酸钠（Depakote）来治疗或预防双相情感障碍的情绪症状。这些药物有助于预防癫痫发作。你的医生可能会称他们为“抗惊厥药”。
他可以单独给他们开锂，或用抗精神病药来控制躁狂症和抑郁症，或者预防另一次发作。
一些其他的抗惊厥药物，如gapabentin（Neurontin），oxcarbazenpine（Trileptal）和托吡酯（Topamax） - 并不能证明治疗双相情感障碍的情绪症状。但是医生有时会以实验方式或除情绪之外的其他症状（例如焦虑或疼痛）对其进行处方。
它是什么： 这些药物以各种方式平息脑部活动过度。出于这个原因，这些药物中的一些被用来治疗癫痫，防止偏头痛，并治疗其他问题。医生有时候会偏爱锂电池，或者将锂电池或抗精神病药物用于“快速循环”，一年内有四次或四次以上的躁狂和抑郁症。
期待什么： 每种抗惊厥药物的作用方式略有不同。所以你的经验可能会有所不同，取决于你的药物。一般来说，判断其效果至少需要数周或更长的时间。
您服用这些药物时可能需要时时进行血液检查。有些会影响你的肝脏或降低血液中的血小板量。
风险和副作用： 每种药物的副作用可能略有不同。常见的有：
头晕
睡意
疲劳
恶心
震
皮疹
体重增加
大部分这些副作用随着时间的推移会变得更好
严重的风险包括：
出生缺陷：孕妇不宜服用某些抗惊厥药（如Depakote和Tegretol），因为它们可能会导致出生缺陷。所以告诉你的医生，如果你计划怀孕或者如果你发现你怀孕了。
肝脏 问题：如果您长期服用某些抗惊厥药，您的医生可能需要验血来检查您的肝脏。
药物相互作用：一些抗惊厥药可能与其他药物（包括阿司匹林或避孕药）发生危险的相互作用，或使其他药物的作用不佳。一定要告诉你的医生你服用的任何药物，草药或补品。没有和你的医生交谈，不要在治疗期间采取任何其他措施。
史蒂文斯 - 约翰逊综合征：这是Tegretol或Lamictal可能导致的危及生命的皮疹。
抗精神病药物
医生过去常常开这些药物作为短期治疗，以控制在躁狂或严重抑郁期间可能发生的兴奋或精神病症状，例如幻觉或妄想。
今天，他们越来越多地被用于其他症状（如躁动或失眠）以及情绪稳定剂，从而带来更快的改善，并帮助预防复发。医生也使用一些抗精神病药物作为双相抑郁症的抗抑郁药。
一些较新的抗精神病药似乎有助于稳定自己的情绪。因此，医生可以将它们作为不能服用或不应对锂和抗惊厥药的人的长期治疗。
它是什么： 抗精神病药物影响大脑中的化学物质，称为神经递质。目前尚不清楚这些药物是如何工作的，但他们通常能迅速改善狂躁症状。
什么期望： 新的抗精神病药可以帮助你避免躁狂症的鲁莽和冲动的行为。人们通常会在一周内开始恢复正常的思维。但是完整的效果可能需要几个星期。
用于治疗双相性精神障碍的抗精神病药包括：
阿立哌唑（Abilify）
阿塞那平（Saphris）
卡利嗪（Vraylar）
氯氮平（Clozaril）
Lurasidone（Latuda）（用于双相抑郁症）
奎硫平（Seroquel）（用于躁狂或双相抑郁症）
奥氮平（Zyprexa）
利培酮（Risperdal）
齐拉西酮（Geodon）
风险和副作用： 某些抗精神病药引起体重迅速增加和高胆固醇水平。他们也可能提高高血糖水平或最终糖尿病的机会。你的医生应该首先检查你的心脏疾病，中风和糖尿病的风险。
抗精神病药物的常见副作用包括：
模糊的视野
口干
睡意
肌肉痉挛或震颤
非自愿面部抽搐
体重增加
此外，齐拉西酮（Geodon）与一种罕见但可能致命的皮肤反应有关，称为“具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应”（DRESS综合征）。
医生通常不使用较老的抗精神病药来治疗双相性精神障碍。但是如果一个人有麻烦的副作用或对新的药物没有反应，这些药物可能会有所帮助。
老年人抗精神病药包括：
氯丙嗪（Thorazine）
氟哌啶醇（Haldol），洛沙平（洛西坦）
奋乃静（Trilafon）
这些药物似乎比较新的抗精神病药更有可能引起严重的，长期的副作用，称为迟发性运动障碍，一种不自主的运动障碍。
苯二氮卓
它们是什么： 这些药物是镇静剂。他们减缓了大脑和神经。这样做可以帮助治疗躁狂症，焦虑症，恐慌症，失眠症和癫痫发作。他们也可能有助于恢复双相情感障碍患者的正常睡眠模式和镇定激动。
处方双相情感障碍的苯二氮卓类包括（其中包括）：
阿普唑仑（Xanax）
氯硝西泮（Klonopin）
地西泮（安定）
劳拉西泮（Ativan）
什么期望： 你可能会用这些短暂的时间，长达2周左右，与其他情绪稳定药物。这些药物行动迅速，带来冷静的感觉。他们有时会导致头昏眼花，言语不清，或不稳定。
风险和副作用： 苯二氮卓类化合物可以形成习惯。你可以变得依赖他们。如果加上酒精，他们也是危险的（甚至可能是致命的）。所以如果你服用这种药，你不应该喝酒。
其他副作用包括：
嗜睡或头晕
头晕
疲劳
模糊的视野
言语不清
记忆丧失
肌肉无力
如果长期服用药物，如果突然停止服用，可能会出现戒断症状。和你的医生谈谈如何减少药物，询问你是否仍然需要他们。
电惊厥治疗（ECT）
它是什么： 医生使用电休克疗法（ECT），也称为电休克疗法，治疗严重抑郁或狂躁，自杀，精神病或持续激动，无法自理的住院病人。它适用于将近75％的人。
ECT是缓解躁狂或严重抑郁症患者症状的最快方法之一。只有当疾病对药物或心理治疗没有反应时，这才不是“最后的手段”。相反，医生应该早一点考虑，而不是在药物无效或急需缓解严重症状的时候，比如当抑郁症引起严重的自杀念头或精神病时，需要非常快速地治疗。
什么期望： 你会得到全身麻醉，这样你就不会在手术过程中苏醒。你也会得到一个肌肉放松的药物。
你的医生会把电极放在你的头皮上。他会用一个精确控制的电流在大脑中引起短暂的癫痫发作。
因为你的肌肉放松，发作可能只会轻微地移动你的手和脚。治疗期间，你的医生会小心翼翼地看着你。当你几分钟后醒来，你不会记得治疗，你可能会开始困惑。这种困惑通常只持续很短的时间。ECT通常每周给予三次，持续2到4周或有时更长。
风险和副作用： ECT的安全风险主要与全身麻醉风险有关。一些有心脏问题的人不应该得到ECT，或者需要特别密切的监测。
头痛和短期记忆丧失是手术最常见的副作用。但这些通常不会持续太久。
ECT通常被认为是怀孕期间的一种治疗选择。但怀孕后期有可能早产，所以麻醉医师在手术过程中一定要密切留意。
其他副作用包括：
混乱
恶心
肌肉疼痛
下巴疼痛
这些影响可能持续几个小时到几天。
有三分之一的ECT患者会报告一些长期的记忆丧失。这些问题可能与其他事情有关，如毒品或酗酒史或其他伤害大脑的事物。用于传递治疗的技术（例如电极在头皮上的位置）可能有助于避免这些问题。
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